利普刀治疗宫颈糜烂100例临床分析

徐艳波黑龙江省总工会医院，黑龙江哈尔滨　150001



利普刀治疗宫颈糜烂100例临床分析

徐艳波
黑龙江省总工会医院，黑龙江哈尔滨150001

[摘要]目的分析并探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果。方法随机选取该院于2013年6月—2015年6月收治的宫颈糜烂患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组采用利普刀进行治疗，对照组采用微波技术进行治疗。观察两组治疗效果及各项临床指标。结果观察组治疗有效率高于对照组。观察组术中平均出血量（7.41±2.44）mL，明显少于对照组（12.64±6.46）mL，术后脱痂出血量明显少于对照组，阴道排液时间明显短于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果，且恢复快，不良反应少，临床上值得推广。

[关键词]利普刀；宫颈糜烂；临床效果

宫颈糜烂，即宫颈柱状上皮异位，是指靠近子宫方的柱状上皮细胞下移所致，临床上分为生理性和病理性2种[1-2]。当伴有阴道流出分泌物增多或出现脓性分泌物、性交痛及接触性出血时，则是慢性宫颈炎的典型表现。与其他宫颈疾病鉴别确诊后，医师通常根据患者病理性宫颈糜烂病变不同而采取相应的处理方法，如物理治疗（激光、微波等）和局部药物治疗等，但是疗效并不理想。在该研究中，随机选取于2013年6月—2015 年6月在该院接受治疗的宫颈糜烂患者100例，分析并探讨利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取于2013年6月—2015年6月在该院接受治疗的宫颈糜烂患者100例,随机分为观察组与对照组，每组50例，对照组患者年龄都在22～49岁之间，平均年龄为（35.26±4.27）岁，主要包括中轻度宫颈糜烂25例，中度宫颈糜烂16例，中度宫颈糜烂9例；观察组患者年龄都在23～48岁之间，平均年龄达到了（35.27± 4.28）岁，主要包括中轻度宫颈糜烂24例，中度宫颈糜烂16例，中度宫颈糜烂10例。两组患者都接受了临床专业疾病诊断，且都符合宫颈糜烂疾病诊断标准。两组患者在年龄、病情等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2实验方法

观察组采用利普刀进行治疗，选取膀胱截石位，将宫颈暴露，局部麻醉生效后，根据病灶范围大小选择合适的电极，环形切除糜烂宫颈组织，从中央病灶先切除开始，然后切除残留病灶[3]。

对照组采用微波技术进行治疗，在月经干净的5 d左右，使用微波辐射探头接触到宫颈糜烂处，放射状向内推移，直至糜烂组织凝固平坦，术后均给予抗生素治疗[4]。

1.3观察指标

①患者临床治疗效果[5]：痊愈：患者宫颈糜烂处上皮完全再生和愈合，患者宫颈表面光滑，相关自觉症状消失；好转：宫颈糜烂处上皮大部分再生，面积缩小，相关症状缓解；无效：宫颈糜烂处无改善甚至加重。②患者各项临床指标比较：平均出血量、脱痂出血量、阴道排液时间。

1.4统计方法

将统计得到的两组数据统一输入SPSS 19.0统计学软件系统，进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用百分比（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床治疗效果对比

观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者临床治疗效果对比

2.2两组各项临床指标比较

观察组术中平均出血量为（7.41±2.44）mL，术后脱痂出血量为（12.64±6.46）mL，阴道排液时间为（7.45± 2.13）d。对照组术中平均出血量为（14.32±3.53）mL，术后脱痂出血量为（41.42±8.57）mL，阴道排液时间为（16.24±4.24）d。观察组术中平均出血量明显少于对照组，术后脱痂出血量明显少于对照组，阴道排液时间明显短于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表2。

表2　两组各项临床指标比较（±s）

表2　两组各项临床指标比较（±s）

术中平均出血量（mL）术后脱痂出血量（mL）阴道排液时间（d）指标7.41±2.44 12.64±6.46 7.45±2.13观察组（n=50）14.32±3.53 41.42±8.57 16.24±4.24对照组（n=50）9.032 18.224 13.098 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 tP

3　讨论

该研究结果显示，观察组治疗有效率为98.00%，对照组治疗有效率为84.00%。两组相比，观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。根据该结果可以推断出利普刀对于宫颈糜烂的治疗效果要较使用微波物理治疗的效果好，该结果与国内其他研究结果基本相符[6-8]。

同时，结果显示，观察组术中平均出血量为（7.41± 2.44）mL，术后脱痂出血量为（12.64±6.46）mL，阴道排液时间为（7.45±2.13）d。与对照组相比，观察组术中平均出血量明显少于对照组，术后脱痂出血量明显少于对照组，阴道排液时间明显短于对照组。经统计学检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）。该结果可说明利普刀微创出血量相对较少，阴道排液时间短说明术后炎症反应相对较轻，对患者生育影响相对较少。同时利普刀在治疗同时亦可留取部分病理材料便于术后进一步确诊。

综上所述，利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果，且恢复快，不良反应少，临床上值得推广。

[参考文献]

[1]卢笛,黄金台,梁月秀,等.利普刀配合冰硼散治疗宫颈糜烂的临床疗效分析[J].右江民族医学院学报,2014,36（4）:595-596.

[2]周玲.利普刀、微波与冷冻治疗宫颈糜烂临床疗效比较[J]中国药业,2012,21（3）:81-82.

[3]曹芹雪.利普刀在宫颈糜烂的治疗中临床效果观察[J].中国保健营养,2014,24（7上旬刊）:3957.

[4]田静帆.88例宫颈糜烂患者予利普刀治疗探讨及分析[J]医学信息,2015,28（8）:263-264.

[5]李新晔,郝继芬.利普刀治疗宫颈糜烂的临床研究[J].吉林医学,2013,34（6）:1043.

[6]张有新.利普刀治疗宫颈糜烂疗效分析[J].中国实用医药2012,7（13）:76-77.

[7]刘菁.利普刀治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].中国医学创新2013（33）:23-24.

[8]侯爱莲.利普刀治疗宫颈糜烂83例临床疗效观察[J].基层医学论坛,2014（5）:576-577.

Clinical Analysis of LEEP in Treatment of 100 Cases with Cervical Erosion

XU Yan-bo
General Union Hospital of Heilongjiang Province,Harbin,Heilongjiang Province,150001 China

[Abstract]Objective To analyze and discuss the clinical effect of LEEP in treatment of 100 cases with cervical erosion. Methods 100 cases of patients from June 2013 to June 2015 in our hospital with cervical erosion were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each,the observation group were treated with LEEP,the control group were treated with microwave technology,the treatment effects and various clinical indicators of the two groups were observed. Results The treatment effective rate in the observation group was higher than that in the control group,the average intraoperative blood loss was obviously less than that in the control group（7.41±2.44）mL vs（12.64±6.46）mL,the decrustation blood loss after operation in the observation group was obviously less than that in the control group,the vagina apocenosis time was obviously shorter than that in the control group,and the differences were statistically significant by the statistical examination（P＜0.05）.Conclusion LEEP in treatment of 100 cases with cervical erosion has a good clinical effect,quick recovery and few adverse reactions,and it is worth promoting in clinic.

[Key words]LEEP;Cervical erosion;Clinical effect

[中图分类号]R4

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2016）01（c）-0089-02

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.03.089

[作者简介]徐艳波（1973-），女，黑龙江望奎人，本科，副主任医师，研究方向：妇产科专业。

收稿日期：（2015-10-27）