红花黄色素A对脓毒症大鼠血清TNF-α、TF及TFPI的调控和凝血机能的影响

李秋宇， 金醒昉

(昆明市延安医院重症医学科，云南昆明 650051)



红花黄色素A对脓毒症大鼠血清TNF-α、TF及TFPI的调控和凝血机能的影响

李秋宇， 金醒昉

(昆明市延安医院重症医学科，云南昆明 650051)

[摘要]目的：探讨红花黄色素A对盲肠结扎穿孔(cecalligation-perforation，CLP)模型诱导的大鼠早期凝血功能及炎症反应的作用。方法：健康SD大鼠120只分4组：对照组、假手术组、CLP组(模型组)、CLP+红花黄色素A组，观察红花黄色素A对CLP模型诱导的大鼠脓毒症时凝血功能的影响及血清中组织因子(tissue factor，TF)及组织因子途径抑制物(tissue factorpathway inhibitor，TFPI)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-a，TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β)的变化。结果：CLP组与对照组、假手术组相比较，凝血酶原时间(prothrombin time，PT)、活化部分凝血激酶时间(activated partial thromboplastin time，APTT)水平均增加(P<0.05)，CLP+红花黄色素A组PT及APTT水平较CLP组降低(P<0.05)。CLP组IL1-β、TNF-α、TF、TFPI水平相较于对照组、假手术组均升高(P<0.05)，CLP+红花黄色素A组IL1-β、TNF-α、TF水平较CLP组增加，TFPI水平较CLP组降低(P<0.05)。结论：红花黄色素A除了可以改善凝血异常也可以降低炎性反应，安全、有效、易获取，可成为脓毒症早期治疗及缓解脓毒症时的临床辅助药物。

[关键词]脓毒症；凝血；红花黄色素A；TF；TFPI；TNF-α；白介素-1β

1材料与方法

1.1材料健康、雌雄不拘SD大鼠120只，体重140～224 g，购自昆明医科大学实验动物中心，平均体重182 g，于实验室饲养(通风向阳，新鲜饲料，自由饮水，温度20～22 ℃，湿度50 %～55 %)。

1.2方法

1.2.1动物模型制备清洁级雄性SD大鼠，适应性饲养1周后，按照Daniel R等[1]报告的方法行盲肠结扎穿孔(cecalligation-perforation，CLP)，复制严重腹腔感染致脓毒症模型。术前禁食12 h，自由饮水。以3 %戊巴比妥腹腔注射(0.12 mL/kg体重)麻醉，麻醉后大鼠，腹正中线切口，暴露盲肠并结扎根部(避免结扎回肠及盲肠系膜血管)，用16号穿刺针贯通穿刺盲肠2次形成肠瘘，并轻轻挤压，让小量大便进入腹腔。将盲肠还纳腹腔，逐层缝合腹壁切口，术毕立即皮下注射10 mL生理盐水抗休克，自由饮水。假手术组仅开腹翻动盲肠后关腹。

1.2.2动物的分组及处理健康SD大鼠120只，雌雄各半，按随机数字法分成4组：对照组、假手术组、CLP组(模型组)、CLP+红花黄色素A(20 mg/kg)组。……