血清脂联素浓度的测定在非PCI心肌梗死患者中的预后价值

周啸宇

血清脂联素浓度的测定在非PCI心肌梗死患者中的预后价值

周啸宇

目的 分析非PCI急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)患者血清脂联素（adiponectin,APN)水平的变化及对预后的影响。方法 分析148例非PCI AMI患者做为观察组，同时选取同期在本院行健康体检者136例为对照组。比较2组血清脂联素、高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）水平变化；患者发生心力衰竭与血清脂联素水平、hs-CRP水平的关系。结果 (1)入院时患者APN、hs-CRP水平比较，观察组APN水平（8.3±1.2）mg/L显著低于对照组(12.2±1.7)mg/L，CRP水平(10.8±1.0)mg/L显著高于对照组(7.5±0.9)mg/L，2组APN、hs-CRP水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组研究患者均给系统治疗，治疗结束后发生心力衰竭组共42例,其APN水平(7.1±1.0)mg/L、CRP水平(12.3±2.6) mg/L，未发生心力衰竭者106例，其APN水平（8.5±1.5）mg/L、CRP水平（9.5±1.4）mg/L。2组比较，APN、hs-CRP水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论非PCI AMI患者APN水平显著降低，APN水平降低则AMI发生心力衰竭的机率也显著增加，APN水平的监测有助于AMI疾病的诊断。

急性心肌梗死；血清脂联素；心力衰竭；预后

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是严重损害心肌功能的急性疾病，多伴有心肌坏死,心肌收缩力下降,易伴发心力衰竭症状及严重的心脏事件。脂联素(adiponectin,APN)是脂肪细胞分泌的保护性因子，具有抗感染、抗动脉硬化的功效[1]。本组研究探讨非PCI AMI患者血清脂联素APN水平的变化及对患者治疗后出现心力衰竭的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取新乡市第一人民医院2013年10月～2014年10月收治的148例非PCI AMI患者为观察组，其中男102例，女46例；年龄47～79岁，平均年龄(54.2±2.1岁)。选取本院同期行健康体检者136例为对照组，其中男66例，女70例；年龄44～68岁，平均年龄（53.4±2.2）岁。排除标准：有意识障碍的患者；心血管畸形者；梗阻性肥厚性心脏病、重度心瓣膜病、先天性心脏病史等心脏病；肝、肾功能器质性病变者。2组患者的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 抽取空腹静脉血10 mL，静置于抗凝生化管中20 min，4000 r/min离心5 min后收集血清，与-30℃保存待测。……