硬膜外麻醉复合全身麻醉在胃癌根治术的应用

孙志强

硬膜外麻醉复合全身麻醉在胃癌根治术的应用

孙志强

目的 探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉在胃癌根治术中的应用价值。方法 选取进行手术治疗的54例胃癌患者，将患者平均分成观察组和对照组，每组27例。观察组患者采取硬膜外麻醉复合全身麻醉，对照组患者采取全身麻醉，对比观察2组患者的麻醉效果以及术后不良反应发生情况。结果 观察组患者在术后的1、12、24h3个时间点的视觉模拟评分（VAS）分别为(1.3±1.1)分、(0.8±0.8)分、(0.6±0.5)分，显著低于对照组的（3.4±1.2）分、（2.7±1.0）分、（1.4±0.8）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的术后苏醒评分是（4.9±0.6）分、拔管时间（10.8±6.2）min，两者均优于对照组的术后苏醒评分（4.0±0.2）分与拔管时间（21.3±8.3）min，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者出现不良反应的9例，观察组患者出现不良反应4例，观察组不良反应发生率为14.81%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉在胃癌根治术中的合理应用，能够明显减轻患者术后痛苦，促进患者苏醒，具有非常高的临床应用价值。

胃癌根治术；硬膜外麻醉；全身麻醉；术后镇痛

胃癌根治术就是将患者的恶性肿瘤进行适当扩大范围的切除，从而达到彻底清除病灶，防止恶性肿瘤再次复发的可能。不论进行何种手术，都是一种比较强烈的应激，这种应激所引发的氧化损伤以及手术过程中药物麻醉对患者身体造成的全身性损害都影响了患者的术后康复[1]。手术作为一种强烈的应激源，如果不加以控制，就会引起患者新陈代谢的严重失衡和内环境紊乱，因此，如何阻断伤害刺激的传入，降低对人体有害的刺激反应，抑制和减轻应激源就显得尤为重要。……