不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响

巩固

不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响

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目的 应用不同手术治疗方式对老年胃癌患者进行治疗，根据术后创伤及预后情况，探讨有效的临床治疗路径。方法 选取58例进展期老年胃癌患者作为研究对象，将其随机均分为观察组与对照组，各29例。观察组患者采取根治切除术进行治疗，对照组患者采取姑息性切除术进行治疗。对58例患者进行6～60个月的随访，对比2组患者预后及创伤情况。结果 观察组患者的术中出血量(230.5±110.8)mL显著少于对照组患者的（467.3±141.4）mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）。随老年胃癌患者手术切除范围增加，观察组患者术后创伤程度也不断增加。观察组患者术后1年生存率为96.55%、术后3年生存率为82.76%、术后5年生存率为58.62%显著优于对照组（P＜0.05）。结论 与姑息性切除术比较，根治切除术可有效改善患者的预后情况，提高患者的生存率，但在根治范围增加的同时也加重了患者术后创伤情况，因此扩大根治术适应证尤为重要。

胃癌；老年患者；姑息性切除术；根治切除术

胃癌起源于患者的粘膜上皮细胞，是较为常见的消化道恶性肿瘤。手术切除病灶是目前最为有效的方法，不过对于进展期胃癌患者是采取根治性治疗还是姑息性手术治疗还存在一定的争议[1]。老年患者由于机体各个脏器功能逐渐衰退，因此在对胃癌患者实施手术治疗的同时，除了需要考虑对患者术后的预后情况，更要考虑患者机体对手术创伤程度的耐受情况。有研究认为合适的患者选择根治手术，术后扩大清扫范围，可有效改善患者预后[2]。……