脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者肝功能的影响

周小青 叶斌 刘芬 曾桂芳 杨斌 李才胜

脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者肝功能的影响

周小青 叶斌 刘芬 曾桂芳 杨斌 李才胜

目的 探讨脾切断流术对肝硬化门静脉高压患者肝功能的影响。方法 回顾性分析75例肝硬化门静脉高压患者临床资料，均接受脾切断流术，对比治疗前后患者血清指标及肝功能指标变化情况。结果 术后，患者血清HGF与TGF-β1指标水平均较术前显著改善，并且肝功能指标（TBIL、ALT、AST及ALP）水平均显著低于术前（P＜0.05）。患者发生静脉血栓、再出血等不良事件发生率均未超过5%。结论 脾切断流术治疗肝硬化门静脉高压患者疗效明显，可有效改善肝功能，无严重不良事件，具实际应用价值。

脾切断流术;肝硬化门静脉高压;肝功能

大多数门静脉高压症（portal hypertension，PHT）是由肝炎后肝硬化引发的，临床主要表现为脾肿大、呕血、脾功能亢进、便血等，其中胃底食管曲张破裂出血是肝硬化患者严重并发症，可导致死亡，因此临床选择安全有效的治疗方案十分重要[1-2]。鉴于目前，临床通常选择脾切断流术治疗肝硬化门静脉高压，为明确其应用价值，本研究回顾性分析本院行脾切断流术治疗的肝硬化门静脉高压患者临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.2 方法 所有患者均接受脾切断流术治疗：气管插管麻醉后，在患者左肋缘下作一切口，行巨脾切除术。首先沿着左右网膜血管交界部位向上切断胃大弯血管，将血管结扎并将胃向上翻。暴露、游离胃后壁机后腹膜间的纤维组织。……