周华朝
“支柱块”置入与球囊扩张椎体后凸成形对老年胸腰椎压缩骨折的疗效研究
周华朝
目的 对比微创经椎弓根椎体“支柱块”置入(Pillar)与球囊扩张椎体后凸成形术(BKP)对老年胸腰椎压缩骨折的临床疗效及安全性。方法选取老年胸腰椎压缩骨折患者82例,根据入院先后顺序划分为2组,Pillar组41例,BKP组41例,对比2组的近、远期临床疗效,并评估2组手术安全性。结果 Pillar组手术时间及术中出血量稍大于BKP组,但差异无统计学意义;治疗后,2组ODI评分及VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义;治疗后及随访期,Pillar组的Cobb角及伤椎前缘高度均较对照组及治疗前显著改善(P<0.05);治疗期间,Pillar组无明显并发症,BKP组出现骨水泥渗漏、继发性骨折等并发症,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pillar与BKP治疗老年胸腰椎压缩骨折均具术中出血少、手术时间短、术后疼痛缓解快等特点,但Pillar在术后椎体恢复及并发症方面要优于BKP。
“支柱块”置入;球囊扩张椎体后凸成形;老年;胸腰椎压缩骨折;疗效
胸腰椎压缩骨折为骨科常见骨折类型,由于持续胸腰段疼痛及功能障碍,严重降低患者的生活质量。临床实践证实,早期手术治疗为缓解疼痛、恢复伤椎高度,促进脊柱稳定的有效方法,但因老年人身体虚弱,且通常合并多种慢性疾病,因而选择何种术式治疗问临床研究的热点[1]。为了对比Pillar与BKP治疗价值,为临床治疗提供依据,本文对82例老年胸腰椎压缩骨折患者实施研究,现将结果汇报如下。
1.1 一般资料 选取山东省枣庄矿业集团枣庄医院2012年6月~2014年6月收治的老年胸腰椎压缩骨折患者82例,均经胸腰段CT或MRI检查确诊,患者表现为胸腰段疼痛、肿胀、活动障碍等。……