程敏
腰椎骨折治疗中椎弓根钉与硫酸钙灌注椎体成形术的应用
程敏
目的 探讨椎弓根钉内固定(PSA)与硫酸钙灌注椎体成形术(CSVP)在腰椎骨折(LVF)治疗中的应用价值。方法 选取50例LVF患者(65椎),对其进行PSA的同时采用CSVP进行治疗,分析围术期影像学特征变化、术后患者背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、神经功能恢复情况以及椎体内固定的稳定性。结果 治疗后和随访时患者的伤椎椎体高度和椎间隙高度均显著增加,后凸Cobb角和椎体堵塞指数则均明显降低(P<0.01)。术后患者Franke功能分级较术前提高,背部疼痛VAS评分则较术前降低(P<0.05)。患者术后均未出现内固定的松动和断裂。结论 PSA结合CSVP治疗LVF后患者的骨折得到良好的固定和复位,患者神经功能恢复情况良好,背部疼痛得到明显缓解,椎体内固定稳定,值得临床推广使用。
腰椎骨折;椎弓根钉内固定;硫酸钙灌注椎体成形术;价值
腰椎骨折(LVF)是临床上常见的多发疾病,其治疗目前在临床上广泛采用切开复位或锥弓根钉内固定(PSA)进行治疗[1-2]。LVF患者术后随访中常发现术后内固定失效或椎体前端高度丢失,严重影响患者的治疗效果和生活质量[3-4]。采用纤维组织填充伤锥空隙亦无法恢复椎体的结构完整性和功能,患者甚至可能出现内固定过度负荷而发生松动或断裂,可严重影响治疗效果[5]。本研究分析PSA与硫酸钙灌注椎体成形术(CSVP)在治疗骨折后患者伤锥的影像学特征变化、椎体神经功能恢复情况、患者的疼痛缓解情况以及内固定的稳定性,现报道如下。……