重组人生长激素在中重度烧伤治疗中的应用效果观察

戴 强，吴锁法，施文娟，徐琦量

江苏省溧阳市人民医院, 江苏 溧阳 213300

重组人生长激素在中重度烧伤治疗中的应用效果观察

戴 强，吴锁法，施文娟，徐琦量

江苏省溧阳市人民医院, 江苏 溧阳 213300

目的 通过分析重组人生长激素在中重度烧伤治疗中的应用效果，重点探讨提升中重度烧伤病人治疗效果的药物。方法采取随机法选择本院2013年01月-2015年06月接收的25例中重度二度烧伤病人（A组），本组入选病人在治疗时选择用药注射用重组人生长激素；同时选择25例中重度二度烧伤病人（B组）作为对照物，本组入选病人在治疗时选择常规疗法，通过进一步观察和比较2组入选病人治疗效果，同时对其创面愈合时间、住院时间、血浆蛋白值、血红蛋白值等指标进行客观比较。结果 本研究入选病人当中，A组入选病人创面愈合时间（14.3±5.6）d，B组（17.7±5.8）d；A组入选病人住院时间（15.8±6.6）d，B组（19.3±6.2）d；A组入选病人血浆蛋白值（58.86±5.51）g/l，B组（41.23±6.19）g/l；A组入选病人血红蛋白值（122.05±5.06）g/l，B组（86.96±6.21）g/l，2组对比有差距（P＜0.05）。结论 针对中重度烧伤病人，在治疗环节选择用药注射用重组人生长激素效果突出，不仅可以缩短其创面愈合时间以及住院时间，而且还能够进一步改善病人血浆蛋白值、血红蛋白值等指标，是提升病人治疗效果以及预后水平的重要手段，可推广。

注射用重组人生长激素；中重度烧伤；创面愈合时间；住院时间；血浆蛋白

重组人生长激素在中重度烧伤治疗中的应用效果十分突出，并且表现出可行性特征。鉴于此，为了对重组人生长激素在中重度烧伤治疗中的应用效果进行客观分析，笔者选择25例中重度二度烧伤病人作本研究重点研究对象，同时选择25例中重度二度烧伤病人作为对照物，其中A组入选病人治疗时选择用药注射用重组人生长激素，B组入选病人治疗时选择常规疗法。在全面观察所有入选病人临床效果的基础上，客观比较其各项临床数据，旨在深入研究能够进一步提升中重度烧伤病人预后水平的临床方案，介绍如下。

1 资 料 与 方 法

1.1 临床资料

采取随机法选择本院2013年01月-2015年06月接收的25例中重度二度烧病人（A组）。年龄结构：最大83岁，最小19岁，中位值（45±1.08）岁；性别构成：男性病人共有14例，女性病人共有11例；烧伤面积：最大80%，最小22%，中位值（43.1±8.27）%。同时选择25例中重度二度烧病人（B组）作为对照，年龄结构：最大85岁，最小20岁，中位值（46±1.88）岁；性别构成：男性病人共有15例，女性患者病人10例；烧伤面积：最大79%，最小20%，中位值（44.4±8.31）%。在对所有入选患者的资料进行全面分析后，并没有发现十分明显的区别（P＞0.05），可作进一步对比。

1.2 方 法

本研究中，B组入选病人在治疗时选择常规疗法：（1）给予所有病人处理烧伤创面，同时予以换药创愈宁。（2）于第一天起，晨起后八时给予病人注射生理盐水，注射位置选择下腹部大腿前侧，大腿外侧或者是上臂外侧。A组入选病人在治疗时选择用药注射用重组人生长激素，入院第一天给病人皮下注射安苏萌13.5IU，注射位置选择下腹部大腿前侧，大腿外侧或者是上臂外侧，同时对其创面进行创愈宁换药[1]。

1.3 评定指标

分析和对比2组入选病人创面愈合时间、住院时间、血浆蛋白值、血红蛋白值等指标。

1.4 资料统计

本研究所有数据都选择SPSS20.0统计学专业分析软件进行分析以及处理，对于文章中的一般资料，选择(x!s)作代表；对于所有计数资料，都选择卡方检验方案予以客观对比；对于涉及到的计量资料，则采取t予以检验。客观对比各项临床数据后，如果2组之间的数据有明显差距，且存在着统计学方面的意义，就选择P＜0.05予以表示。

2 结 果

本研究入选病人当中，A组入选病人在创面愈合时间、住院时间、血浆蛋白值、血红蛋白值等方面均表现出优势，2组对比有差距（P＜0.05），数据见表1。

表1 所有入选病人临床指标 (±s)

3 讨 论

烧伤是临床常见的外伤疾病，该病多因热力，如火焰、热液、蒸汽等致使皮肤及其他组织的损伤[2]。中重度烧伤不仅会影响到病人对审美的需求，而且还会威胁到病人的身心健康，增加病人生理及心理的负担。不仅如此，中重度烧伤病人如果未能得到有效治疗，其创面愈合后极易留下后遗症，进而影响到病人外形和躯体的功能，所以选择适合中重度烧伤病人的治疗方案十分有必要[2]。一般而言，中重度烧伤病人都会出现超高的代谢反应，一旦达到难以控制的地步，就会使病人蛋白质的分解速率加快，且蛋白质无法顺利合成，以至于其蛋白质含量降低，始终维持在负氮平衡的状态中，不仅会影响病人创面的成功愈合，还可能会对其抗干扰机能产生影响，最终导致病人死亡[3]。

近年来，注射用重组人生长激素（安苏萌）已经在中重度烧伤病人治疗中得到大范围推广，该药品除了可以促进病人体内蛋白质的合成速率、防止蛋白质极速降解以外，还能够有效控制病人分解代谢的能力，确保正氮平衡，促使病人创面顺利愈合[4]。人生长激素本质上为一种蛋白质，其来源于垂体生长激素细胞，包含了一百九十一个氨基酸，其分子质量是两万二千Da，同时还是加快人体蛋白质合成的一种关键性激素[5]。

本研究入选病人当中，治疗时A组入选病人选择用药注射用重组人生长激素，B组入选病人选择常规疗法，结果发现A组入选病人创面愈合时间（14.3±5.6）d，B组（17.7±5.8）d；A组入选病人住院时间（15.8±6.6）d，B组（19.3±6.2）d；A组入选病人血红蛋白值（122.05±5.06）g/l，B组（86.96±6.21）g/l；A组入选病人血浆蛋白值（58.86±5.51）g/l，B组（41.23±6.19）g/l，2组对比有差距（P＜0.05），该研究结果和吴祖煌等人观点有一致性。

研究表明，针对中重度烧伤病人，在治疗环节选择用药重组人生长激素效果突出，不仅可以缩短其创面愈合时间以及住院时间，而且还能够进一步改善病人血浆蛋白值、血红蛋白值等指标，是提升病人治疗效果以及预后水平的重要手段，可推广。

[1] 庞淑光,叶胜捷,张文振,等.重组人生长激素联用丹参注射液治疗重症烧伤的临床研究[J].中国医药指南,2013,11(07):18-19.

[2] 王超,杨文东.氨基末端B型钠尿肽前体和心脏型脂肪酸结合蛋白水平对烧伤合并心功能及心肌细胞损害患者的早期监测及重组人生长激素的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(08):26-30.

[3] 张雪梅,丁惠国.重组人生长激素在慢性肝脏疾病及改善营养代谢中的作用[J].中国全科医学,2010,13(03):328-331.

[4] 付忠华,郭光华,徐成,等.肠内免疫营养联合重组人生长激素对严重烧伤病人营养状况和细胞免疫的影响[J].南昌大学学报（医学版）,2010,50(03):49-55. [5] 曾荣洽,郑若.谷氨酰胺联合重组人生长激素对严重烧伤患者蛋白代谢和免疫功能的影响[J].海南医学,2010,21(13):43-44.