无创血流动力学指标对老年共病患者的监测价值*

李　想， 刘兴德， 袁志柳

(1.贵州医科大学 内科教研室， 贵州 贵阳　550004； 2.贵州省人民医院 干医科， 贵州 贵阳　550001)



·临床研究·

无创血流动力学指标对老年共病患者的监测价值*

李想1， 刘兴德1， 袁志柳2**

(1.贵州医科大学 内科教研室， 贵州 贵阳550004； 2.贵州省人民医院 干医科， 贵州 贵阳550001)

[摘要]目的： 探讨无创血流动力学指标在高血压及其合并症患者中的应用价值。方法： 447例老年受检者根据所患疾病分别为高血压组、非高血压组、高血压合并糖尿病组、高血压合并冠心病组及高血压合并冠心病与糖尿病组，记录无创血流动力学监测仪测定各组患者的血流动力学指标心指数(CI)、每分钟输出量(CO)、射血分数(EF)、射血前期(PEP)、收缩指数(IC)、等容舒张期(A2-O)、房缩波幅度(AMPA)、主动脉顺应性(AC)、总外周阻力(TPR)、毛细血管嵌压(PCWP)及左室舒张末压(LVEDP)并比较，探讨无创血流动力学指标在高血压及其合并症患者中的应用价值。结果： 与正常对照组比较，高血压组PEP降低，TPR升高，非高血压组EF、PEP、AC降低，高血压合并糖尿病组CI、EF、PEP降低，TPR升高；高血压合并冠心病组与正常对照组相比CI、CO、EF、IC降低，TPR升高；高血压合并冠心病与糖尿病组CI、CO、EF、IC 及AC降低，AMPA、TPR、PCWP及LVEDP升高；以上差异有统计学意义(P<0.05)；与高血压组比较，非高血压IC、AC降低，高血压合并糖尿病组IC降低，TPR升高；高血压合并冠心病组CI、CO、EF、IC、AC降低，TPR升高；高血压合并冠心病与糖尿病组CI、CO、EF、IC、AC降低，TPR、PCWP、LVEDP升高；以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论： 高血压及其合并症患者无创血流动力学指标大多低于单纯高血压患者。

[关键词]血流动力学； 高血压； 糖尿病； 心脏功能试验； 老年人； 共病

共病(multimorbidity，MM)一般指同一位老年患者同时患有至少2种以上的慢性疾病，MM的各疾病间相对独立[1]。近年来研究显示，MM虽在老年患者中普遍存在，但研究仍然以单病种研究方式为主，国内外对于MM患者的相关研究报道也较少[2-4]。本研究通过CHM T3002无创血流动力学监测仪对447例老年MM患者的血流动力学指标进行监测并比较，探讨无创血流动力学指标在高血压及其合并症患者中的应用价值。……