内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变的疗效研究

李勇，王翻身，王昕，张渊包头市蒙医中医医院普外科，内蒙古包头　014040



内镜黏膜下剥离术治疗上消化道黏膜下病变的疗效研究

李勇，王翻身，王昕，张渊
包头市蒙医中医医院普外科，内蒙古包头014040

［摘要］目的探究对上消化道黏膜下病变病例使用内镜黏膜下剥离术治疗的疗效。方法随机抽取在2013年1月—2015年1月于该科室治疗胆囊结石的病例64例，将其分为治疗组和对照组两组，每组32例，两组分别使用内镜黏膜下剥离术和内镜黏膜切除术。对治疗后的效果及相关指标进行测评。结果治疗组出血（3.1%）、穿孔并发症发生（0%）及复发率（0.0%）明显小于对照组（12.4%、6.2%、6.2%）（P=0.014，0.011，0.011＜0.05），病变直径＞3 cm与≤3 cm两种病变部位切缘阳性率（20.0%、0.0%）均明显小于对照组（37.5%、12.5%）（P=0.006，0.000＜0.05），但手术时间（67.8± 14.3）min明显长于对照组（31.2±12.2）min（P=0.000＜0.05），均为有显著性差异。结论内镜黏膜下剥离术能有效切除上消化道黏膜下病变，减少复发率和并发症，效果明显优于内镜黏膜下切除术，值得推广。

［关键词］黏膜下病变；内镜；上消化道；疗效；黏膜下剥离术

随着人们生活、饮食习惯和日常环境的改变，消化道病变特别是消化道肿瘤已经成为威胁人们生活健康的重要疾病，上消化道粘膜下病变就是其中之一，它是指从口腔到十二指肠的上消化道段发生的病变，包括早期食管癌、胃癌等，患者往往症状不明显，导致发现就诊时已属于晚期，导致生存率极低。近年来，内镜技术已经广泛应用于临床，成为对消化道检查治疗的重要手段，他可以通过内镜判断病情、取样确诊、切除治疗。……