长期强化降糖治疗对2型糖尿病患者生活质量及心血管事件的影响研究

贺钰梅，韩秀平，汪丽丽，张永莉，成 涌

·论著·

长期强化降糖治疗对2型糖尿病患者生活质量及心血管事件的影响研究

贺钰梅，韩秀平，汪丽丽，张永莉，成 涌

716000陕西省延安市，延安大学附属医院东关分院综合内科

【摘要】目的 探讨长期强化降糖治疗对2型糖尿病患者生活质量及心血管事件的影响。方法选取延安大学附属医院2009年2月—2010年7月收治的2型糖尿病患者136例，根据随机数字表法分为强化降糖组和标准降糖组，各68例。标准降糖组患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标为6.5%～7.5%，强化降糖组HbA1c控制目标为<6.5%。比较两组患者干预前(T0)、干预3年(T1)、干预5年(T2)时HbA1c水平及空腹血糖(FBG)，T0和T2时生活质量；患者均随访5年，记录随访期间心血管事件(大血管并发症、微血管并发症、血管事件复合终点)及低血糖发生率。结果T0时两组患者HbA1c水平及FBG比较，差异无统计学意义(P>0.05)；T1、T2时强化降糖组患者HbA1c水平及FBG低于标准降糖组(P<0.05)；T1、T2时两组患者HbA1c水平及FBG均低于T0时(P<0.05)。T0时两组患者世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；T2时强化降组患者WHOQOL-BREF评分高于标准降糖组(P<0.05)。两组患者大血管并发症及微血管并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；强化降糖组患者血管事件复合终点发生率低于标准降糖组，低血糖发生率高于标准降糖组(P<0.05)。结论长期强化降糖治疗可提高2型糖尿病患者的生活质量，降低心血管事件发生率，但需要注意预防低血糖的发生。

【关键词】糖尿病，2型；强化降糖治疗；生活质量；心血管事件

贺钰梅，韩秀平，汪丽丽，等.长期强化降糖治疗对2型糖尿病患者生活质量及心血管事件的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(4)：31-34.[www.syxnf.net]

He YM，Han XP，Wang LL，et al.Impact of long-term intensive hypoglycemic therapy on quality of life and cardiovascular events of patients with type 2 diabetes mellitus[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(4)：31-34.

2型糖尿病又称为成人发病型糖尿病，占糖尿病患者总数的90%以上，45岁以上人群为主要患病群体[1]，患者需终身用药来控制血糖，并以此获得良好的治疗效果。相关研究证实，2型糖尿病的发生与家族遗传、肥胖、年龄、不良饮食习惯、种族、应激反应等因素有关[2]，需引起临床重视。目前临床上对2型糖尿病的治疗方案较多[3]，但如何选择最佳治疗方案以提高患者临床疗效、改善患者远期控糖效果一直是学者探究的热点。……