脑外伤颅内感染患者脑脊液检查病原菌分布及耐药性分析

冯孝金(四川省富顺县人民医院，四川 富顺 643200)

脑外伤颅内感染患者脑脊液检查病原菌分布及耐药性分析

冯孝金
(四川省富顺县人民医院，四川 富顺 643200)

目的 探讨脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌分布及其耐药性。方法 80例颅内感染患者，按照感染原因分为外伤组(32例)和非外伤组(48例)，分析两组患者脑脊液病原菌特点及外伤组患者细菌种类和耐药性。结果 外伤组患者革兰阴性菌感染率明显高于非外伤组，革兰阳性菌感染率明显低于非外伤组(P< 0.05)。外伤组患者脑脊液中耐药菌主要是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，对于高级抗生素如亚胺培南、万古霉素等均不存在耐药菌。结论 脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌多以革兰阴性菌为主，不同病原菌的耐药性存在一定差异。

脑外伤；颅内感染；脑脊液；耐药性

脑外伤的发生率飞速上升的原因与交通拥挤、建筑事业、社会老龄化发生率升高有显著的相关性[1]。脑外伤患者发生颅内感染的概率较其他损伤高，若损伤严重，颅内开放性暴露于外界环境，各种病原菌均会通过此窗口进入脑组织、脑脊液中[2]。颅内感染有切口感染、脑脓肿、细菌性脑膜炎等，显著降低患者的生活质量与预后，导致疼痛、伤口愈合时间长、中枢神经破坏、死亡等[3]。本文探讨脑外伤颅内感染患者脑脊液病原菌种类及耐药情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2004年1月至2016年1月在我院治疗的80例颅内感染患者，均符合卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》[4]。排除病情严重、有生命危险、不能配合医生检查、存在精神异常等患者。按照不同的颅内感染因素分为两组，外伤组32例，男22例，女10例，年龄23～68岁[(45.7±8.1)岁]；非外伤组48例，男29例，女19例，年龄22～66岁[(44.3±8.9)岁]。两组患者性别、年龄等基线资料比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。本……