用低价药救命还要等几个5年



用低价药救命还要等几个5年

今年“五一”，四川省自贡市的赵碧珍女士因需要开胸更换心脏瓣膜，而手术必用药鱼精蛋白缺货，她只能在成都军区总医院的病房里排队等药。

早在2011年下半年，“鱼精蛋白”这种药就在全国多省市出现缺货情况。5年过去了，救命的鱼精蛋白还在缺货。鱼精蛋白制药工艺要求很高，全国只有极少数企业有资质生产这种生物制剂，由于定价偏低，药企生产积极性可想而知。问题恰恰在于两个层面：第一，此药若没有可替代性，又属于“救命”的基础用药，相应的特殊保障机制在哪里？第二，既然5年前上演过此般“险情”，相关部门为此做了哪些改进、有过怎样的应急作为？

当网友在慨叹“长效青霉素仅剩两药企生产”的时候，实际上，更多知名或不知名的廉价药早就音信杳无、消逝无痕。今年初，受原材料价格急剧上涨、利润不足等因素影响，西地兰、注射用红霉素、潘生丁等多种供应数十年的基本药物，正逐渐从市场上消失，患者只能用其他高价药替代。一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示，国家和地方增补的基本药有500多种，其中有342种短缺。

便宜药不长命，或许是情理中的事：成本翻倍，定价却束手束脚，亏本买卖自然没人愿做，而更成为共识的祸首，是逼着医疗机构用“贵药”的以药养医机制。有疗效，无“钱途”，劣币驱逐良币，“廉价药”自然就死在廉价上，这些道理并不新鲜。有人说，只有政府、药企和医院三方博弈后找到“市场平衡点”，“药价高杀人，药价低要命”的乱象才会终结。但问题是，有多少急待救命的病患，能在一旁等得起他们博弈？

（文/邓海建据《工人日报》）