不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血清炎性因子血脂水平及颈动脉粥样硬化的影响

梅炳银

湖北鄂州市中心医院神经内科　鄂州　436000

不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血清炎性因子血脂水平及颈动脉粥样硬化的影响

梅炳银

湖北鄂州市中心医院神经内科鄂州436000

【摘要】目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死对患者血清炎性因子、血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013-11—2015-01我院临床确诊的112例急性脑梗死患者，应用随机数字表法分为2组，均采取常规治疗，对照组56例给予阿托伐他汀10 mg/d，观察组给予阿托伐他汀40 mg/d。结果观察组治疗后炎性因子CRP(3.93±0.33)mg/L、IL-6(32.17±5.34)μg/L、sICAM-1(155.88±25.48)μg/L、MMP-3(45.15±5.34)ng/mL，与对照组比较均显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后TC(3.40±0.55)mmol/L、TG(1.36±0.21)mmol/L、LDL-C(1.89±0.29)mmol/L与对照组比较均显著降低，而HDL-C(1.74±0.39)mmol/L与对照组比较为显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后颈动脉斑块面积(15.89±1.78)mm2、颈动脉内膜-中层厚度(1.10±0.16)mm，与对照组比较均显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率(3.57% vs 5.36%)无显著差异(P>0.05)。结论急性脑梗死患者应用大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀治疗比较，能够更加显著调节患者血脂水平、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化，且具有较好的安全性，可临床推广。

【关键词】阿托伐他汀；急性脑梗死；炎性因子；血脂；颈动脉粥样硬化

急性脑梗死患者致残率和致死率一直居高不下，对患者的身心健康和生命安全均构成极大威胁，因此成为临床医学界重视并重点研究的课题[1-2]。研究认为[3-4]，急性脑梗死的常见病因为颈动脉粥样硬化斑块硬化使形成血栓所致，同时也被认为是一种慢性炎症性疾病，他汀类药物具抗炎、调脂、稳定血栓斑块等作用，成为目前临床治疗急性脑梗死的常用药物。本研究分析不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清炎性因子、血脂及动脉粥样硬化的影响，现报告如下。……