老年非酒精性脂肪肝患者的血脂、脂蛋白和胱抑素C的水平变化

叶咸德

(宁波明州医院消化内科，浙江　宁波　315800)

老年非酒精性脂肪肝患者的血脂、脂蛋白和胱抑素C的水平变化

叶咸德

(宁波明州医院消化内科，浙江宁波315800)

〔摘要〕目的探讨老年非酒精性脂肪肝患者的血脂、脂蛋白和胱抑素C的水平。方法收集住院的老年非酒精性脂肪肝患者100例作为非酒精性脂肪肝组，同期住院的肝功能正常的老年患者100例作为对照组，分析两组患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(LPa)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB和胱抑素C的水平。结果非酒精性脂肪肝组患者TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)，非酒精性脂肪肝组HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05)。非酒精性脂肪肝组高血压、高脂血症和糖尿病的患病率均明显高于对照组(P<0.05)，非酒精性脂肪肝组动脉粥样硬化的患病率和对照组比较没有差异(P>0.05)。非酒精性脂肪肝组LPa水平明显低于对照组(P<0.05)，非酒精性脂肪肝组ApoA1和ApoB和对照组比较没有差异(P>0.05)。非酒精性脂肪肝组胱抑素C水平明显高于对照组(P<0.05)。结论老年非酒精性脂肪肝和血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、LPa、和胱抑素C水平变化有一定关系，非酒精性脂肪肝增加高血压、高脂血症和糖尿病的患病率。

〔关键词〕非酒精性脂肪肝；血脂；脂蛋白；胱抑素C

最终发展为肝硬化甚至肝癌，对人类的健康造成严重危害〔1〕。老年患者因肥胖、代谢异常以及老龄等原因，成为非酒精性脂肪肝的高危人群〔2〕。有研究发现非酒精性脂肪肝和血脂与脂蛋白(LP)a水平有一定的相关性〔3，4〕，LPa能够促进脂肪肝的发生，脂肪肝反过来也促进LPa水平的增高，非酒精性脂肪肝作为一种代谢性疾病，和LPa和胱抑素C相互作用促进心血管疾病的发生〔5，6〕。本文对老年非酒精性脂肪肝患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LPa和胱抑素C水平进行研究。

1资料与方法

1.1研究对象选择2009年9月至2013年9月在宁波明州医院住院的老年非酒精性脂肪肝患者100例作为非酒精性脂肪肝组，男57例，女43例，平均年龄(77.43±5.46)岁。……