面静脉分布走行对颏下岛状皮瓣修复疗效观察

王文茉，　张力平

中国医科大学附属盛京医院 口腔颌面外科，辽宁 沈阳　110004

·论著·

面静脉分布走行对颏下岛状皮瓣修复疗效观察

王文茉，张力平

中国医科大学附属盛京医院 口腔颌面外科，辽宁 沈阳110004

摘要：目的探讨面静脉及其分支走行对颏下岛状皮瓣修复的临床效果,为临床应用充实解剖学数据。方法选取2011年1月至2015年12月我科收治的32例口腔颌面部恶性肿瘤患者，应用颏下岛状皮瓣治疗颌面部缺损，术中记录并分析观察面静脉及其分支回流方式变异情况。结果32例患者中，除2例面静脉走行于二腹肌前腹，术中皮瓣制取失败，其余均为Ⅰ期愈合。术后半年随访，除1例皮瓣坏死，其余皮瓣颜色红润，血运良好，均未发生严重并发症。术中发现12例患者的6种面静脉变异解剖结构，变异比例约为37.49%。面静脉与颈前静脉相通4例，占12.50%；面静脉于颌下腺内走行而后注入面总静脉1例，占3.12%；面静脉于颌下腺被膜内走行，汇入面总静脉2例，占6.25%；面静脉直接汇入颈外静脉2例，占6.25%；面静脉直接汇入颈内静脉1例，占3.12%；面静脉的颏下静脉分支走行于二腹肌前腹2例，占6.25%。结论应用颏下岛状皮瓣治疗口腔颌面部缺损时，熟练掌握面静脉变异走行有助于选择正确合适的手术方法，以提高皮瓣成活率。

关键词：颏下岛状皮瓣；面静脉；口腔颌面部缺损；解剖

DOI∶10.16048/j.issn.2095-5561.2016.03.06

颏下岛状皮瓣在头颈部外科治疗中应用广泛，其成活与患者自身条件、缺损类型及大小、动静脉走行、手术方法、术后护理等因素有关。……