新疆不同民族食管鳞癌术后三维适形放疗的预后影响因素分析

古丽比也·沙比尔, 刘　攀, 李官燠, 赵化荣, 张宋安, 张　洋, 胡尔西旦·尼亚孜, 张　蕾, 热合曼·衣明

(新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心, 乌鲁木齐　830054)

·民族肿瘤学·

新疆不同民族食管鳞癌术后三维适形放疗的预后影响因素分析

古丽比也·沙比尔, 刘攀, 李官燠, 赵化荣, 张宋安, 张洋, 胡尔西旦·尼亚孜, 张蕾, 热合曼·衣明

(新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心, 乌鲁木齐830054)

摘要:目的观察食管鳞癌术后三维适形放疗的治疗效果及预后因素。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心2006年1月-2013年6月术后行三维适形放疗的食管鳞癌患者63例的临床资料，采用Kaplan-Meier法计算不同民族患者生存率的差异，预后影响因素行Logrank法单因素分析和Cox法多因素分析。结果全组1、3、5 年生存率分别为87.3%、59.9%和36.7%，中位生存时间29个月。汉族、哈萨克族、维吾尔族患者的1、3、5年生存率无显著差异。T2、T3、T4期患者的1、3、5 年生存率分别为93.3%、77.5%、50.3%，90.9%、60.7%、35.6%和66.7%、33.3%、16.7%(P=0.002)。有无淋巴结转移患者的1、3、5 年生存率分别为73.5%、36.6%、21.9%和86.2%、54.2%、31.9%(P=0.017)。II 期和III期患者的1、3、5 年生存率分别为92.1%、74.5%、47.3%和81.1%、46.3%、24.6%(P=0.001)，是否化疗患者的1、3、5年生存率分别为91.3%、66.2%、48.8%和78.6%、46.5%、20.7%(P=0.009)。多因素分析显示：T分期、有无淋巴结转移和是否联合化疗都独立影响食管癌的预后。结论食管癌术后三维适形放疗后的预后影响因素有肿瘤T分期、有无淋巴结转移以及是否联合化疗,不同民族患者生存率无明显差异。

关键词:食管鳞癌； 术后三维适形放疗； 预后因素

食管癌根治术是对食管癌进行手术切除的全称，包括肿瘤的切除、肿瘤上下端足够长度食道和受累组织器官的切除、胃切除和周围软组织、组淋巴结清扫、消化道重建等，是食管癌的主要治疗手段，局部复发仍是术后死亡的主要原因。……