护理干预对急诊呼吸衰竭生存质量影响的研究

郭曼曼

（江苏省阜宁县人民医院，江苏 盐城 224400）

护理干预对急诊呼吸衰竭生存质量影响的研究

郭曼曼

（江苏省阜宁县人民医院，江苏 盐城 224400）

目的 探讨护理干预对急诊呼吸衰竭生存质量影响。方法 选择2015年7月至2016年7月我院收治的急诊呼吸衰竭患者100例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预。结果 护理后，两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、症状、整体生存质量评分均明显高于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 对急诊呼吸衰竭患者给予综合护理干预可显著改善患者的生存质量，值得在临床中推广。

呼吸衰竭；急诊；护理干预；生存质量

急性呼吸衰竭是一种临床常见的严重呼吸功能障碍性疾病，主要临床表现为胸闷、气喘、咳嗽，严重者可伴呼吸困难或呼吸衰竭[1]。近年来，随着公共环境的污染加重，急性呼吸衰竭的发病率也日趋增加。有临床研究表明，在呼吸衰竭急救过程中，患者常伴有不同程度的心理或生理不适，此时给予急诊呼吸衰竭患者综合护理干预，能显著改善患者的生存质量[2]。现对我院收治的急诊呼吸衰竭患者100例的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年7月至2016年7月我院收治的急诊呼吸衰竭患者100例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男28例，女22例；年龄23～74岁，平均年龄为（44.8±3.9）岁。对照组男27例，女23例；年龄20～75岁，平均年龄为（44.4±3.7）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予解痉、祛痰、抗感染等常规治疗，对照组在此基础上给予常规护理，并密切监测患者的心率、呼吸、脉搏等常规指标。观察组给予护理干预，内容如下：

健康教育：对急性呼吸衰竭患者进行健康教育，帮助患者了解呼吸衰竭的发病机制，指导患者积极主动配合治疗和护理[3]。

心理干预：急诊呼吸衰竭患者常伴焦虑和抑郁情绪，患者入院后应主动与患者沟通，向患者讲解疾病相关知识，积极帮助患者疏导不良情绪，鼓励患者积极面对疾病，保持心情愉悦。

呼吸指导干预：定期为患者进行口腔护理，保持呼吸道通畅，对呼吸衰竭患者给予吸氧护理，患者康复后指导其进行呼吸功能训练，为患者制订适合的运动方案。

饮食干预：保持清淡丰富的饮食，鼓励患者多食新鲜水果、蔬菜，保持大便通畅。

1.3 观察指标

患者的生存质量采用核心问卷-30（QLQC-30）评价，指标包括：躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、症状、整体生存质量评分等[4]。得分越高提示生存质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，使用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后，两组患者的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、症状、整体生存质量评分均明显高于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的生存质量评分比较（±s）

表1 两组患者的生存质量评分比较（±s）

注：与护理前比较，*P＜0.05，与对照组比较，#P＜0.05

观察组 对照组护理前 护理后 护理前 护理后躯体功能 45.44±5.91 78.99±9.18*# 46.09±5.71 66.56±6.78*角色功能 48.45±6.11 76.32±8.98*# 49.05±6.36 70.45±8.01*情绪功能 41.33±4.21 79.76±5.62*# 42.09±4.11 70.03±8.91*认知功能 60.87±6.46 82.09±12.80*# 59.23±5.90 76.90±9.37*社会功能 55.33±6.03 78.94±11.03*# 55.39±5.80 68.06±12.22*症状 10.00±2.01 20.78±5.14*# 10.21±2.47 17.64±3.28*生活质量 55.20±5.21 78.95±7.48*# 54.49±5.04 65.55±6.01*

3 讨 论

呼吸衰竭以CO2潴留和缺氧为主要病理生理特征，尤其是急诊呼吸衰竭患者，由于起病急，病情进展快，若不给予有效的治疗可能引起更严重的不良事件[5]。另外，急诊呼吸衰竭患者常伴强烈的生理和心理应激反应，给患者的生存质量带来了较多的负面影响，因此在治疗过程中有必要给予吸氧、心理护理、健康教育等护理干预手段。

本组研究发现，护理后，观察组的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、认知功能、症状、整体生存质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。提示在急诊呼吸衰竭治疗过程中，通过给予护理干预措施能显著改善患者的生理、心理状态，提高患者的生存质量，对于改善临床预后质量具有至关重要的意义。

[1]兰 华.护理干预对急诊呼吸衰竭生存质量影响的分析[J].中外医疗,2012,31(12)：140.

[2]张方霞,周国军,王艳华,等.延伸护理干预对急诊冠状动脉介入治疗患者生活质量的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(8)：209-212.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2016.36.106.01