多囊卵巢综合征相关疾病糖代谢及甾体激素代谢分析

金龙　吴群英　董红艳

【摘 要】 目的：分析多囊卵巢综合征相关疾病糖代谢和甾体激素代谢的表现，为临床诊疗提供参考。方法：选取我院收治的月经稀发、不孕、多毛症等患者64例，依照患者表现分为PCOS组、OHA组、PCO组，另外选取12例正常妇女作为对照组，分析糖代谢和甾体激素代谢。结果：对照组患者E2/T明显高于其他三组，患者空腹INS与T、E2之间无明显相关性，患者未出现明显的糖耐量受损，几组患者C-P浓度、GLY浓度、I/G值、AUC变化趋势相同，时点值差异不明显，患者组O4点INS水平均明显高于对照组，P<0.05，其中PCO组（2.68±0.24）与对照组（1.38±0.31）存在显著差异，P<0.05，卵巢兴奋试验后，17-ɑ羟化酶、17，20-裂解酶功能状态和酶活性趋势变化类似，PCOS组H3点17-ɑ羟化酶浓度明显高于对照组和PCO组，PCOS组AUCINS与E2的TD之间存在明显的相关性（r=0.50），P<0.05。结论：PCOS患者雄激素水平、SHBG和LH水平与OHA组相似，几组患者在糖代谢方面表现类似。

【关键词】 多囊卵巢综合征； 糖代谢； 雌激素； 胰岛素

多囊卵巢综合征是妇科疾病常见的一种内分泌紊乱性疾病，临床表现具有高度特异性，不同表现的多囊卵巢综合征在代谢方面存在不同的表现，其一直是研究的热点话题，研究多囊卵巢综合征的糖代谢和甾体激素代谢有非常现实的意义[1]，现整理多囊卵巢综合征相关疾病患者资料，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取来我院就诊的月经稀发、不孕、多毛症等患者64例，排除掉肾功能损害患者、甲状腺疾病患者、高密乳素血症患者，所有患者在两个月内未使用激素类药物，依照患者具体表现分为多囊卵巢综合征组（PCOS）31例、OHA组11例、PCO组22例，另外选取12例正常妇女作为对照组。PCOS组患者B超监测表现为卵巢多囊性增大，双侧卵巢有10个以上直径在2～8cm的卵泡，早卵泡期睾酮大于2.2nmol/L，雄烯二酮水平大于6nmol/L，月经不调、不孕；OHA组患者B超检查卵巢无多囊改变，血睾酮水平大于2.2nmol/L或者血雄烯二酮水平大于6nmol/L。……