布地奈德/福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并COPD的临床效果观察

高景蓬，钱娟娟，莫伟强

(嘉兴市第二医院 呼吸内科，浙江 嘉兴 314000)

布地奈德/福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并COPD的临床效果观察

高景蓬，钱娟娟，莫伟强Δ

(嘉兴市第二医院 呼吸内科，浙江 嘉兴 314000)

目的 观察布地奈德/福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)临床疗效。方法 选取2014年7月～2015年2月嘉兴市第二医院呼吸内科诊断为哮喘合并COPD急性加重期的成人患者70例，按随机数字表法分为观察组及对照组，每组各35例，观察组在对照组常规治疗基础上加用布地奈德/福莫特罗吸入治疗，对照组患者给予单独应用常规治疗，记录并分析治疗后2组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗6个月后肺功能参数包括1秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second，FEV1)及呼气高峰流速(peak expiratory flow，PEF)值分别为(72.47±14.04 V/L、226.23±55.93 L/s)，均优于对照组(57.93±13.02 V/L、181.54±40.15 L/s)(P<0.05)；治疗后观察组细胞因子白介素6(IL-6)值(9.36±1.06)ng/L、肿瘤坏死因子(TNF)为(39.12±8.32)ng/L，分别低于对照组(14.27±2.76)ng/L、(55.36±9.56)ng/L(P<0.05)；观察组治疗后总有效率为94.29%，高于对照组74.29%(P<0.05)。结论 布地奈德/福莫特罗吸入治疗成人哮喘合并COPD的疗效肯定、确切，与单独应用常规治疗相比无明显不良反应，能有效改善成人哮喘合并COPD症状，值得临床进一步研究和应用。

布地奈德/福莫特罗；哮喘；COPD；IL-6；TNF

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是以气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。因肺功能进行性减退，严重影响患者的劳动能力和生活质量[1]。临床上有部分哮喘患者同时合并COPD即哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome，ACOS)，此类患者病情隐匿，需综合治疗。通常吸入支气管扩张剂(β2- 受体激动剂)是治疗哮喘的有效措施，但是 COPD核心病因为炎症反应，故吸入性糖皮质激素(ICS)具有强大的抗炎作用，临床上多采用ICS联合β2- 受体激动剂治疗COPD[2-3]。布地奈德/福莫特罗复合制剂的有效成分为ICS与β-2受体激动剂的复合物，前者具有强大的抗炎作用，后者可特异性的作用于气管产生持久的支气管舒张效果[4]。……