拉米夫定联合阿德福韦对乙型肝炎患者免疫应答与浆细胞样树突状细胞功能变化的研究

陈晓春，黄昌靖

(1.浙江省衢州市人民医院 感染科，浙江 衢州 324000，2.湖北工业大学 生物工程学院，湖北 武汉 430070)

拉米夫定联合阿德福韦对乙型肝炎患者免疫应答与浆细胞样树突状细胞功能变化的研究

陈晓春1Δ，黄昌靖2

(1.浙江省衢州市人民医院 感染科，浙江 衢州 324000，2.湖北工业大学 生物工程学院，湖北 武汉 430070)

目的 探讨拉米夫定联合阿德福韦对乙型肝炎患者免疫应答与浆细胞样树突状细胞功能变化的影响。方法 收集48例慢性乙型肝炎患者，随机分为对照组和实验组，每组各24例，在常规治疗基础上，对照组患者给予拉米夫定治疗，实验组在对照组基础上给予阿德福韦治疗，治疗结束后，对所有患者的血清AST、ALT、IFN-α水平及外周血CD4+、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、pDCs水平进行检测。结果 治疗后，与对照组比较，实验组患者的外周血CD4+T细胞及CD4+/CD8+水平较高(P<0.05)；实验组患者的血清IFN-α及外周血pDCs水平较高(P<0.05)；实验组患者的血清AST、ALT水平较低(P<0.05)。结论 拉米夫定联合阿德福韦能够显著提高乙型肝炎患者的免疫应答以及浆细胞样树突状细胞功能，改善肝功能。

拉米夫定；阿德福韦；乙型肝炎；免疫应答；浆细胞样树突状细胞功能

乙型肝炎由乙肝病毒(hepatitis B virus，HBV))引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病[1]。本病属于世界流行性传染病，资料显示，全球约有20亿人已感染HBV，其中3.5亿～4亿人患有慢性肝脏感染，每年约有600万人死于急性或慢性乙型肝炎[2]。而我国是乙型肝炎的高发区，目前有2000多万慢性乙肝(chronic hepatitis B，CHB)患者，每年因乙肝相关疾病死亡的约有23.7万人，其中有15.6万人死于肝癌[3]，并且发病率呈逐年上升的趋势。CHB具有传染性，控制不良容易反复发作，进展为肝硬化，甚至肝癌，严重威胁患者生命。因此，早期合理有效的治疗尤为重要。……