单孔经腹腹腔镜肾切除术的治疗管理分析（附5例报告）

朱新胜，阿布都克优木·玉素甫，周佗，王令令，单斗联新疆喀什第二人民医院泌尿外科，新疆喀什　844000



单孔经腹腹腔镜肾切除术的治疗管理分析（附5例报告）

朱新胜，阿布都克优木·玉素甫，周佗，王令令，单斗联
新疆喀什第二人民医院泌尿外科，新疆喀什844000

［摘要］目的探讨喀什地区开展单孔多通道经腹腹腔镜肾切除术的安全性和可行性管理分析.方法选择2014年10月—2015年8月该科完成的5例单孔多通道（Olympus Tri-Port）经腹腹腔镜下肾切除术患者，行肾功能检查，患肾均为5 m l/min，拟行肾切除术.结果摘取标本需要仅稍延长切口的情况下手术均顺利完成，平均手术时间186 min，平均术中出血50 m l.患者术后第2天胃肠道功能恢复后恢复饮食.患者术后肌酐为94～105 μmol/L，术后第1、2、3天的视觉模拟疼痛评分为2/10、1/10、0/10，第3天拔出负压引流球，第5～6天出院，无任何并发症.结论单孔多通道经腹腹腔镜下肾切除术安全、可行、有效.但操作难度较高，需要一定的学习和积累，在西部有条件地区可以逐步开展，临床应用前景良好.

［关键词］肾切除术；单孔腹腔镜手术；治疗管理

目前，在泌尿外科领域，腹腔镜技术已得到广泛应用.与传统开放手术相比，腹腔镜手术不仅手术切口小、美观，且具有术后疼痛减轻等突出优点，但仍需直径为1～2 cm的切口3～5个，且还具有切口出血、疼痛及内在脏器损伤等缺点，不同程度地影响到美观及患者术后恢复等.随着技术及器械的发展，多个切口合并减少，从而衍生而成单孔腹腔镜技术（LESS），该技术采用……