曲美他嗪对不稳定心绞痛患者血管内皮功能的影响

赵彦冰赵春媚（ 大连市中心医院心内科，辽宁 大连6033；2 阜新市中心医院透析室，辽宁 阜新 23000）



曲美他嗪对不稳定心绞痛患者血管内皮功能的影响

赵彦冰1赵春媚2*
（1 大连市中心医院心内科，辽宁 大连116033；2 阜新市中心医院透析室，辽宁 阜新 123000）

【摘要】目的 探讨曲美他嗪对不稳定心绞痛（UAP）患者血管内皮功能的影响。方法 46例UAP患者，随机分为常规组（标准化治疗）和曲美他嗪组（标准化治疗+曲美他嗪），观察治疗前和治疗2个月后血清内皮素的变化，同时应用超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化率。结果 与治疗前比较，治疗后两组ET水平均明显下降（P＜0.05），FMD均升高（P＜0.05）。曲美他嗪组较常规组血清ET下降更显著（P＜0.05），FMD升高更明显（P＜0.05）。 结论 曲美他嗪可能通过降低ET水平等途径改善血管内皮功能，进而提高了临床效果，改善预后。

【关键词】不稳定心绞痛；内皮功能；曲美他嗪

内皮功能的异常与多种心血管疾病的发生和发展密切相关，这样内皮功能的保护就成为了治疗的关键[1]。曲美他嗪是一种新型的、优化能量代谢的抗心绞痛药物，是第一个3-酮酰辅酶A硫解酶抑制剂[2]。本实验拟通过观察冠心病患者血清内皮素和血流介导的血管扩张变化率等方法探讨曲美他嗪对血管内皮功能的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料：在2012年～2014年期间于我院住院治疗的患者中，选择符合WHO关于缺血性心肌病的命名和诊断标准[3]，并经冠状动脉造影证实的不稳定心绞痛患者46例，排除心肝肾功能不全，严重的瓣膜性心脏病，慢性阻塞型肺病，以及其他严重的伴随疾病者。……