利用富血小板纤维蛋白防止鼻中隔软骨切取术后出血

王 昕, 陈小平, 林金德, 郑翔宇, 顾 娜, 尹 康, 胡小庆, 刘大猛, 万昌阳



论著-鼻整形专题

利用富血小板纤维蛋白防止鼻中隔软骨切取术后出血

王 昕, 陈小平, 林金德, 郑翔宇, 顾 娜, 尹 康, 胡小庆, 刘大猛, 万昌阳

目的 评价富血小板纤维蛋白(PRF)防止鼻中隔软骨切取术后出血的临床疗效。方法 对56例女性求美者行自体鼻中隔软骨移植鼻成形术中，在切取鼻中隔软骨创腔内放置PRF，预防术后出血，而不用鼻腔填塞。用Fuzzy评判法对求美者鼻腔通气度、受术者舒适度、术后并发症进行评价。结果 仅有1例出现鼻中隔血肿；12例有鼻中隔轻微肿胀，但鼻腔通气；10例有鼻腔分泌物增多；4例入睡困难；1例有张口呼吸。其余求美者无鼻腔阻塞反应，也无头痛、鼻中隔出血、鼻中隔感染、坏死和穿孔等并发症发生。术后舒适度大大提高。Fuzzy法评判结果表明有效这一隶属度最高。结论 自体富血小板血浆应用于鼻中隔软骨移植鼻成形术可预防术后鼻中隔出血，并减少鼻腔通气障碍给求美者带来的术后不适。

鼻成形术； 富血小板纤维蛋白； 鼻腔填塞； 术后出血

自体鼻中隔软骨是鼻成形材料[1-2]。富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin， PRF)是一种富含血小板和细胞生长因子及白细胞的纤维蛋白凝胶，具有止血、消肿和止痛的作用[3-7]。自2015年1～10月，南京医科大学附属友谊整形外科医院整形美容外科将PRF置于鼻中隔切取创面止血，术后不再使用鼻腔填塞，大大减少了求美者的术后不适症状，效果满意。

1 临床资料

本组共56例求美者。……