徐海龙, 袁继龙, 谢 洪, 孙晓菊, 谢慧心
前臂皮瓣修复颌面部软组织缺损
徐海龙, 袁继龙, 谢 洪, 孙晓菊, 谢慧心
目的 回顾研究前臂皮瓣修复严重口腔颌面部软组织缺损的临床效果。方法 自2013年1月至2014年12月,采用前臂皮瓣,对16例面部组织缺损的患者进行修复。结果 术后随访6个月至3年,皮瓣完全成活13例。3例皮瓣边缘有部分坏死,结痂后有轻度瘢痕增生。结论 采用前臂皮瓣修复颌面部软组织缺损,可以取得较好的修复效果。
血管吻合; 前臂皮瓣; 软组织缺损; 皮瓣修复
各种原因导致的颌面部软组织缺损会直接影响患者的语言、咀嚼、吞咽等功能,甚至会导致面部外观畸形。修复患者的面部皮肤及黏膜组织缺损有利于患者后期的功能恢复,提高患者的生存质量[1]。使用带血管吻合的皮瓣修复颌面部软组织缺损,依靠良好的血供,有助于伤口修复,可以较好地恢复面部外形和口腔功能[2]。自2013年1月至2014年12月,辽宁省人民医院口腔科采用前臂皮瓣对16例颌面部软组织缺损的患者进行修复,取得了满意的效果。
本组患者共16例。男性12例,女性4例;年龄35~55岁。交通事故伤1例,口腔周围恶性肿瘤致颌面部软组织缺损15例。软组织缺损大小为2.0 cm×4.0 cm~6.0 cm×9.0 cm,病程0~4个月。均采用带血管吻合的前臂皮瓣修复颌面部软组织缺损。
2.1 操作过程 患者取仰卧、供肢外展位。全身麻醉后手术分两组进行。第1组负责受区的准备。单纯创伤造成的组织缺损需对创面进行清创,去除坏死及间生态组织,充分止血;……