不同时限视频脑电图对小儿癫痫的诊断价值

刘　红　刘长云　孙鲁妍　姜　伟　商胜楠　王晓莉

1)潍坊医学院临床学院儿科　潍坊　261053　2)潍坊医学院附属医院电生理室　潍坊　261000　3)潍坊医学院医学影像学系　潍坊　261053



不同时限视频脑电图对小儿癫痫的诊断价值

刘红1)刘长云2)△孙鲁妍2)姜伟1)商胜楠1)王晓莉3)

1)潍坊医学院临床学院儿科潍坊2610532)潍坊医学院附属医院电生理室潍坊2610003)潍坊医学院医学影像学系潍坊261053

【摘要】目的 探讨小儿癫痫发作的视频脑电图特点与其最佳监测时间的关系。方法 选择潍坊医学院附属医院儿科门诊及病房收治的癫痫患儿286例为研究对象，对其进行视频脑电图监测，分析不同时限视频脑电图的阳性检出率。结果 286例癫痫患儿总体视频脑电图阳性率为83.92%，其中视频脑电图监测0.5、1、2、3、4、12、24 h的阳性率分别为52.38%、73.85%、93.27%、95.45%、100.00%、 97.73%，各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；0.5 h组分别与2、4、24 h组比较，差异有统计学意义(P<0.003)；1 h组与2、24 h组比较，差异均有统计学意义(P<0.003)，其余各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 视频脑电图监测对小儿癫痫诊断具有重要价值。监测12 h阳性率为100.00%，优于其他各时间组，监测2 h阳性率93.27%，患儿耐受性较好，基本能满足临床诊断的要求。

【关键词】癫痫；视频脑电图；儿童；发作类型；时间

癫痫(epilepsy)是小儿神经系统常见的疾病，是由于脑部神经元异常放电所引起的临床综合征，由于异常放电的神经元位置不同、放电扩展的范围不同、所涉及的脑部结构不同、患儿的年龄大小等差异，形成了不同的发作类型，且临床表现也复杂、多样，加之大部分患儿都无法表达自己的不适，仅仅依靠病史，无法作出正确的诊断。视频脑电图(video electroencephalogram，VEEG)是鉴别癫痫发作性质及类型的最有效的检查方法，不仅可以观察患儿临床发作，也能提供临床发作与电发作的关系。……