副肾动脉与高血压的研究进展

张宝丽　许建忠　综述　唐晓峰　高平进　审校

(上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科 上海市高血压研究所，上海200025)



副肾动脉与高血压的研究进展

张宝丽许建忠综述唐晓峰高平进审校

(上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科 上海市高血压研究所，上海200025)

【摘要】早在20世纪50年代就有学者提出多支肾动脉或副肾动脉可能是导致高血压的原因，但后来又有研究发现并非每个副肾动脉者均有高血压，故副肾动脉与高血压的关系仍不明了，尚有争议。现就副肾动脉的胚胎来源、国内外定义及其区别、解剖特点、人群中的发生率、副肾动脉与高血压的相关研究及其争议做一简要综述。

【关键词】副肾动脉；高血压；解剖

早在20世纪50年代就有学者提出多支肾动脉或副肾动脉(accessory renal artery，ARA)可能是导致高血压的病因[1]。近年来，随着CT与核磁共振成像的普及，ARA越来越多被发现，在肾移植、肾血管介入、腹主动脉瘤修补手术、后腹膜手术中，其越来越受重视，但ARA对高血压发病是否有影响，又是通过何种机制来实现的，是否会影响高血压的控制与治疗，目前研究不多，争议不少。

1ARA的胚胎来源、国内外定义及其区别、解剖特点

1.1ARA的胚胎来源

ARA来源于胚胎时期保留的外侧内脏动脉的分支[2]。在胚胎形成时期，肾脏会由原来处于骶骨的位置逐渐上升至腹膜后腔的最终位置，在上升过程中，肾脏将逐渐接受主动脉发出的侧支血供，当肾脏到达最终位置时，从主动脉分出的暂时的侧支血供动脉也逐渐退化消失，最后两肾分别只剩单根动脉供血，若主动脉分出的暂时的侧支动脉不退化消失，便成了ARA[3]。……