参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响

黄　新，郑　晨，申亚伟，马小安，唐　毅

(陕西省西安市中心医院，陕西 西安 710003)



参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响

黄新，郑晨，申亚伟，马小安，唐毅

(陕西省西安市中心医院，陕西 西安 710003)

[摘要]目的观察参附注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响。方法将100例重症急性胰腺炎患者按入院顺序随机分成单用组和联合组2组，单用组使用乌司他丁治疗，联合组使用参附注射液+乌司他丁联合治疗。比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-18(IL-18)等血清细胞因子水平以及临床疗效。结果治疗1个疗程后，2组血清TNF-α、IL-6和IL-18均明显低于治疗前，同时联合组均明显低于单用组(P均<0.05)；联合组腹痛消除时间、胃肠减压时间和血液淀粉酶恢复正常时间均明显短于单用组(P均<0.05)；联合组临床疗效总有效率明显高于单用组(P<0.05)。结论参附注射液联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎能明显降低患者血清细胞因子水平，改善患者的症状，总体疗效较好，值得在临床上推广应用。

[关键词]重症急性胰腺炎；乌司他丁；参附注射液；细胞因子

重症急性胰腺炎(SAP)是消化内科一种常见的急危重疾病之一，容易诱发全身性炎症反应从而对患者的生命造成危害，具有病情危急、并发症多、病死率高、治疗费用高等特点[1]。目前重症急性胰腺炎的发病机制并不完全清楚，近年来研究发现相关细胞因子和炎症介质在重症急性胰腺炎的发病过程中产生了重要的作用[2]。乌司他丁是一种广谱高效的蛋白酶抑制剂，能够抑制多种炎症介质的产生，为重要脏器的保护发挥着作用[3]；相关Meta分析显示[4]，单用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎虽然总体疗效优于常规治疗，但是在恢复血清淀粉酶和消除腹痛所需时间方面仍然有待加强。……