HER-2预测女性晚期胃癌化疗敏感性研究

王彦荣，王立波，陈　飞，杨　光

(吉林省肿瘤医院 内二科，吉林 长春130012)



HER-2预测女性晚期胃癌化疗敏感性研究

王彦荣，王立波，陈飞*，杨光

(吉林省肿瘤医院 内二科，吉林 长春130012)

我国是胃癌高发国家，占世界胃癌总发病人数的40%左右，近年来，女性胃癌发病率呈逐渐增高趋势，且具有独特的临床特征，即确诊时多为晚期，化疗敏感性差，预后较差。目前研究表明，合理治疗对分期较晚的胃癌患者非常重要，通过分子标志物检测选择有效的治疗方案，争取较早控制病情，改善女性胃癌的预后成为研究重点。本研究通过检测HER-2状态观察其与化疗疗效的相关性，探讨HER-2能否成为女性晚期胃癌患者的疗效预测因子，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2012年1月至2014年12月间女性晚期胃癌患者50例，中位年龄43岁(33-67岁)。既往均未接受化疗。HER-2阳性21例，HER-2阴性29例。Lanren分型：肠型22例，弥漫型26例，混合型2例。按照2009年第七版AJCC胃癌TNM分期标准，均为IV期，肝脏转移16例，腹腔淋巴结转移14例，卵巢转移13例，锁骨上淋巴结转移7例。均有可测量病灶，ECOG评分≤1分，行常规化验检查无化疗禁忌，采用含奥沙利铂及氟尿嘧啶类药物化疗2周期，选择XELOX方案：奥沙利铂 130mg/m2,第1天，静点2h；卡培他滨1000mg/m2，第1-14天，2次/日，口服。mFOLFOX6方案：奥沙利铂85mg/m2，第1天，静点2h；亚叶酸钙400mg/m2，第1天，静点2h；氟尿嘧啶400mg/m2，第1天，静脉注射；1 200mg/m2，持续泵入46h。按照RECIST1.1版标准判定疗效。

1.2HER-2检测方法及判定标准

1.2.1采用免疫组化染色方法检测HER-2采用EnvisionTM二步法检测50例晚期胃癌患者HER-2状态，严格按照试剂盒说明书进行操作，选择已知阳性切片作为阳性对照，PBS代替一抗作为阴性对照。……