关节镜治疗合并关节内病变腘窝囊肿22例报道

孙正明，田昕，易智，凌鸣，刘时璋，常彦海，雷鹏真

(陕西省人民医院骨二科，陕西西安710068)

关节镜治疗合并关节内病变腘窝囊肿22例报道

孙正明，田昕，易智，凌鸣*，刘时璋，常彦海，雷鹏真

(陕西省人民医院骨二科，陕西西安710068)

目的研究关节镜下治疗合并关节内病变腘窝囊肿的方法及其疗效。方法2010年1月至2014年3月，采用关节镜对22例合并关节内病变的腘窝囊肿患者进行治疗，其中女性14例，男性8例;年龄39～75岁，平均50.3岁。左膝15例，右膝7例。先处理关节内病变，然后找到内侧间室与关节腔之间的通道口，将其处理成新鲜创面并稍扩大引流出囊液。根据Rauschning和Lindgren分级方法和lysholm膝关节评分判定疗效。结果22例腘窝囊肿患者均伴有关节内疾患，其中骨关节炎11例，内侧半月板撕裂6例，外侧半月板撕裂3例，关节软骨损伤2例。术后3～5 d出院。随访时间12～18个月，平均15个月，所有病例囊肿均未复发。Rauschning和Lindgren分级结果:术前Ⅰ级2例，Ⅱ级13例，Ⅲ级7例;术后0级17例，Ⅰ级3例，Ⅱ级2例;与术前相比术后疗效差异有统计学意义(P＜0.001)。lysholm膝关节评分结果:术前为(64.3±11.5)分，术后为(83.9±12.5)分，与术前相比术后疗效差异有统计学意义(P=0.001)。结论关节镜下治疗合并关节内病变的腘窝囊肿具有微创、恢复快、复发率低的优点。

关节镜;膝关节;腘窝囊肿

腘窝囊肿又叫Baker囊肿，是骨科常见疾病，往往伴有半月板损伤、关节退变、骨关节炎等关节内病变。传统上多采用经后方腘窝开放手术治疗，但创伤大，易形成瘢痕，恢复慢;此外不能处理关节腔疾患，术后较易复发。随着膝关节镜技术的广泛应用，关节镜已被使用治疗腘窝囊肿［1-3］。……