情境再现在手术室护理安全中的作用

牛玉平 赵春红



情境再现在手术室护理安全中的作用

牛玉平 赵春红

【摘要】目的 研究情境再现在手术室护理安全中的作用。方法 选取我校2012年5月～2014年9月在读本科护理专业学生60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各30例，对照组接受课堂理论知识讲授、开放实验室学习、实践技能培训的传统教学方法，实验组在对照组的基础上进行情境再现教学方法，对比两组学生的理论知识得分、学生的技能得分和学生对教学模式的评价。结果 实验组护生的理论知识和技能得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组的护生对情境再现教学模式的评价各维度均高于4分。结论 情境再现在手术室护理安全中有效地改善了手术室护理教学的质量和效果。

【关键词】情境再现；手术室；护理安全

Objective To study the effect of situation representation in nursing safety in operation room． Methods 60 cases of undergraduate nursing students from May 2012 to September 2014 were randomly divided into experimental group and control group，30 cases in experimental group and control group received the traditional teaching method of classroom theory，open laboratory study and practical skills training． Results The theoretical knowledge and skills of nursing students in the experimental group were significantly higher than those in the control group（P＜0．05）． The nursing students in the experimental group were higher than 4 in the evaluation of the situation of the teaching mode of the situation． Conclusion Situation representation in operation room nursing safety in the effective improvement of the quality and effect of nursing teaching in operation room．

【Key words】 Situation representation，Operation room，Nursing safety

情境再现指的是通过场景的创设，以直观的方式来促进学习者对操作技能的掌握和理论知识的理解，能够充分发挥人际互动［1］。我院研究了情境再现在手术室护理安全中的作用，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取我校2012年5月～2014年9月在读本科护理专业学生60例作为研究对象，研究对象均为女生，为全国高考统招学生，并由相同教师讲授。

根据随机法将所有的学习者分为2组：对照组30例，年龄19 ～25岁，平均年龄（22.59±0.10）岁。实验组30例，年龄20～26岁，平均年龄（22.16±0.96）岁。两组护生在年龄、成绩等一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 方法

对照组接受课堂理论知识讲授、开放实验室学习、实践技能培训的传统教学方法，教师在课堂上和实验室讲解手术室护理中的理论知识和操纵技能，让学生分组练习，在开放实验室进行手术室操作技能的训练。

实验组在对照组的基础上进行情境再现教学方法，具体如下：（1）手术情境创设：手术室中的手术间、器械物品准备室、无菌物品储藏间等均根据临床医院来设置，手术间内放置无影灯、消毒剂和器械车等，在手术器械车上放置好无菌器械包和敷料包，选择手术类型，对实验动物进行试验。（2）跨专业合作定位：由3 ～4名医学生和2名护生组成1个手术小组进行手术，手术之前医学生和护生完成个人实验室动物的术区消毒毛巾和无菌准备等，手术时止血、缝合、切开等手术操作由医学生完成，器械护生负责传递和整理物品，巡回护生在台下辅助手术实施，医学生和护生相互合作。（3）教学方法和安排：护生在接受传统教学方法之后，进入手术室与医学生配合实施手术，1名护生参加2次手术，手术学教师和护理教师在手术中纠正医学生和护生不规范的动作，手术后进行总结。

1.3 教学效果评价

1.3.1 理论知识考核 对两组护生进行理论考试，教师根据教学目标和教学大纲编制考核试卷，总分为100分。

1.3.2 实践技能考核 外科护理学教师对两组护生进行技能考核，总分为100分。

1.3.3 实验组学生对教学效果的评价 设计学生评价问卷，请5名护理学和医学专家对设计的问卷进行专家效度评定，问卷主要包括学习主动性、临床应变能力、角色职责、职业认同、团队合作能力这5个维度，一共18个条目，从非常不赞同到非常赞同分别计1～5分。

1.4 统计学处理

所有研究结果的数据均使用SPSS 20.0软件进行统计学处理，理论知识得分、技能得分和实验组对教学模式的评价采用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05，代表两组学生之间对比观察指标差异具有统计学意义。

2 结果

实验组学生的理论知识和技能得分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示。

表1 对比两组得分情况（分，±s）

表1 对比两组得分情况（分，±s）

注：实验组与对照组相比较（P＜0．05）

组别　n　知识得分　技能得分实验组对照组85．57±7．19 71．25±6．93 30 30 94．28±3．06 85．54±3．11

实验组学习主动性的评分为（4.62±0.37）分、团队合作能力（4.58±0.42）分、角色职责（4.53±0.40）分、临床应变能力（4.47±0.39）分、职业认同（4.40±0.43）分。实验组的护生对情境再现教学模式的评价各维度均高于4分。

3 讨论

情境再现的实施能够促进学生的合作能力并改善医疗质量，使学习者掌握临床工作中应具备的能力［2］。在完成了理论授课和操作训练的基础上，营造真实的手术室环境，由医学生和护生组成手术团队，共同完成手术，在手术的过程中，护生在虚拟的场景中完成担任的角色，体验自身的价值。

传统的护理教育模式并不能有效地调动护生学习的积极性和主动性，从而使得手术室护理教学的效果和质量受到影响，而情境再现创建仿真的演练平台能够使护生获得实践体验，从而激发护生学习的兴趣，许多护生为了更好地完成手术，利用各种学习方法来提高自身配合手术的能力，情境再现教学模式有效地弥补了传统护理模式的不足和缺陷，调动了护生学习的主动性和积极性［3］。

本研究结果表明：情境再现在手术室护理安全中有效地改善了手术室护理教学的质量和效果。

参考文献

［1］ 谭思源，孙静，陈艳，等． 对手术室年轻护士进行情境模拟培训的实践研究［J］． 中华护理教育，2014，11（3）: 212-214．

［2］ 王荣梅，史念珂，赵岳． 医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用［J］． 中华护理杂志，2015，50（3）: 336-339．

［3］ 陈爱珍． 护理实验教学中模拟情境实训法的应用研究［J］． 大家健康（中旬版），2014，8（6）: 312-313．

Role of Context in Nursing Safety in Operation Room

NIU Yuping ZHAO Chunhong FAW General Hospital，Changchun 130011，China

【Abstract】

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）05-0204-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．148

作者单位：130011 长春，一汽总医院