解剖性与非解剖性肝切除术治疗晚期肝癌的安全性及临床疗效比较

伍贵祥　杨建全



解剖性与非解剖性肝切除术治疗晚期肝癌的安全性及临床疗效比较

伍贵祥杨建全

723000陕西汉中陕西省汉中市人民医院(伍贵祥)；西安医学院(杨建全)

【摘要】目的对比分析对晚期肝癌患者，行解剖性肝切除术与非解剖性肝切除术后，安全性与疗效的优劣。方法对98例晚期肝癌、行肝切除术治疗患者的临床资料做回顾性分析。所有患者均自愿选择手术方法，行解剖性肝切除术的59例患者归入研究组、将行非解剖性肝切除术的39例患者归入对照组，对比两组患者术中、术后的疗效。结果①术中效果显示，观察组手术时间平均为(271.5±97.4) min，切缘有效率为89.8%，数据明显大于对照组的(188.5±70.7) min和53.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)；但两组术中出血量、术中输血量的差异则无统计学意义(P>0.05)。②观察组预后效果要明显优于对照组，术后3 d血清ALT均值为(270.5±94.1) U/L，对照组则高达(501.6±115.6) U/L，术后1年复发率、生存率也明显优于对照组，上述各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论解剖性肝切除术具有更高的安全性与临床疗效，对于必须切除肝脏的晚期肝癌患者而言，更值得采用。

【关键词】解剖性肝切除术；非解剖性肝切除术；晚期肝癌；安全性；疗效

原发性肝癌发病率及死亡率均极高，是威胁我国公民身体健康及生命安全的重要疾病之一[1]。其发病初期往往症状不明显，容易被忽视，而一旦发病，却又进展迅速，因此入院寻求治疗的患者多已进入了中晚期[2]。目前行外科手术切除患者肝脏是主要的治疗方案，但目前可采用的手术方案按解剖学可以分为两类：解剖性手术和非解剖性手术，均具备一定的理论依据，究竟采用何种方式才能更好地保障患者的预后一直都是学术界争论的话题[3-4]。……