左西孟旦与米力农治疗急性心力衰竭的疗效与安全性对比
2016-07-28 06:48:38邱燕妮湖南省岳阳市二人民医院湖南岳阳414000
心血管病防治知识
2016年6期
邱燕妮（湖南省岳阳市二人民医院，湖南岳阳414000）
左西孟旦与米力农治疗急性心力衰竭的疗效与安全性对比
邱燕妮
（湖南省岳阳市二人民医院，湖南岳阳414000）
【摘要】目的对比观察左西孟旦、米力农治疗急性心力衰竭（AHF）患者的临床疗效、及安全性。方法选取急性心力衰竭患者116例，随机分为A、B两组，其中A组患者在常规治疗下加用左西孟旦治疗，B组患者在常规治疗下加用米力农治疗，比较两组患者经治疗后的有效率及安全性。结果 （1）A组治疗总有效率显著高于B组（P< 0.05）。（2）随访发现A组患者出院后6个月内心血管不良事件发生率、死亡率及再住院率均明显低于B组（P< 0.05）。（3）A组在用药过程中不良反应发生率明显低于B组（P<0.05）。结论左西孟旦治疗急性心力衰竭的疗效优于米力农，且安全性也高于米力农，患者使用左西孟旦具有更明显的临床获益。
【关键词】左西孟旦；米力农；急性心力衰竭；疗效；安全性
急性心力衰竭（AHF）是指由于心肌损害或心脏负荷加重，心排血量骤降，外周循环阻力增加，导致器官灌注不足的一类临床综合征。AHF患者中只有15%~20%为首诊心衰，大部分为原有慢性心衰的急性加重。在急性心衰抢救过程中，最首要的原则是通过强心、利尿、扩管等方案缓解患者组织低灌注状况，保证脏器血供[1]。左西孟旦是一类新型强心药，通过独特的钙增敏机制来增强心肌收缩力，与传统正性肌力药相比，左西孟旦不增加心肌细胞内钙离子浓度，不增加心肌耗氧量，同时，还通过开放血管平滑肌上KATP通道以扩张冠脉及外周血管，提高心肌氧供，降低心脏后负荷[2]。米力农是一种传统正性肌力药，通过抑制磷酸二酯酶活性增加心肌细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力[3]。本研究对比了左西孟旦与米力农治疗AHF患者的临床疗效及安全性。
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