超声刀腹腔镜胆囊切除术后患者白细胞计数及分类、血清C反应蛋白水平变化*

闵　泽， 马　浩， 周　凯

(安顺市人民医院 普外科， 贵州 安顺　561000)



超声刀腹腔镜胆囊切除术后患者白细胞计数及分类、血清C反应蛋白水平变化*

闵泽， 马浩， 周凯

(安顺市人民医院 普外科， 贵州 安顺561000)

[摘要]目的： 探讨超声刀腹腔镜胆囊切除术后患者炎性指标的变化。方法： 358例行超声刀腹腔镜胆囊切除术患者作为观察组，123例行电凝钩胆囊切除术患者作为对照组，记录2组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用，比较2组患者手术前、术后1 d及1周时白细胞计数(WBC)、中性粒细胞和淋巴细胞分类、血清C反应蛋白(CRP)水平变化。结果： 观察组手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05),术后住院时间及住院费用与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)； 2组患者术前WBC计数、中性粒细胞和淋巴细胞比例、血清CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后1 d及1周时4项指标均高于手术前，差异有统计学意义(P<0.05)，术后1周较1 d有所降低，观察组降低更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 超声刀腹腔镜胆囊切除术效果优于电凝钩胆囊切除术，术后炎症反应轻。

[关键词]胆囊切除术,腹腔镜； C反应蛋白质； 白细胞计数； 淋巴细胞； 超声刀

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)是目前治疗胆囊良性疾病的标准术式，已在各级医疗单位广泛应用[1]。近年来，超声刀因具有组织切割精确、凝血可控制、极少有烟雾和焦痂、无电流通过等优点，在临床也已逐步推广[2]。但关于超声刀LC患者术后炎性因子变化的报道较少，本研究对358 例行超声刀LC术患者手术前后的白细胞(WBC)计数、中性粒细胞和淋巴细胞分类、血清C反应蛋白(CRP)水平进行比较，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

481 例行LC术患者，男231例，女250 例，年龄12～81岁，平均 56岁；慢性结石性胆囊炎376例，胆囊息肉68例，慢性胆囊炎急性发作21 例，萎缩性胆囊炎10例，坏疽性胆囊炎6例，所有患者术前均行腹部彩超检查确诊。慢……