腹型肥胖及代谢紊乱对高血压病人左室质量指数的影响

吴晓红



腹型肥胖及代谢紊乱对高血压病人左室质量指数的影响

吴晓红

北京隆福医院(北京 100010)，E-mail：xiaohong-hong@sohu.com

摘要：目的探讨腹型肥胖及代谢紊乱对原发性高血压病人左室质量指数的影响。方法选择2011年1月—2013年12月于本院心血管内科门诊就诊的病人532例，男245例，女287例。分为对照组、单纯高血压组、高血压合并腹型肥胖组和高血压合并代谢综合征组。比较各组病人的基本资料并行常规多普勒超声心动图，测量记录左室结构参数，并比较各组间左室质量指数，及左室肥厚的发生率。结果单纯高血压组左室质量指数、左室肥厚发生率高于对照组(P<0.01)，高血压合并腹型肥胖组明显高于对照组及单纯高血压组 (P<0.01)，高血压合并代谢综合征组高于高血压合并腹型肥胖组(P<0.05)。Spearman相关性分析：左室质量指数与收缩压呈正相关(r=0.784，P<0.01)，与腰围呈正相关(r=0.562，P<0.05)，与代谢综合征呈正相关(r=0.742， P<0.01)。结论高血压合并腹型肥胖及代谢综合征时，其左室质量指数会明显升高，提示除血压外， 腹型肥胖、代谢紊乱、代谢综合征亦会对左心室肥厚产生较大的影响。

关键词：原发性高血压；腹型肥胖；代谢综合征；左室质量指数；超声心动图

左心室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)是原发性高血压(essential hypertension，EH)最重要的靶器官损害形式，在超声心动图上可见左室质量指数(LVMI)升高。有研究表明：左心室肥厚除受血压水平的影响，同时还受各种代谢因素的影响，如血糖、血脂、肥胖等，特别是腹型肥胖。腹型肥胖即中心性肥胖，是以内脏脂肪堆积为特征，以腰围为判定标准，是代谢综合征(metabolic syndrome，MS)的始动因素和关键环节，然而，高血压左心室肥厚受代谢因素影响程度还不能完全确定。本研究探讨腹型肥胖及代谢综合征对原发性高血压左室质量指数的影响。

1资料与方法

1.1一般资料选择2011 年1月—2013 年12月于我院心血管内科门诊就诊的病人532例，男245例，女287例；年龄57.22岁±6.50岁。其中原发性高血压422例，将高血压病人分为单纯高血压组、 高血压合并腹型肥胖组和高血压合并代谢综合征组；……