甘肃地区各级医院高血压病病人胰岛素抵抗与生活方式的相关性初探

桂明泰，胡盼盼，符德玉，李应东，邱勇玉，赵信科，周训杰，姚　磊，芦　波，李建华，徐邦杰，韩亚楠，杨　超



甘肃地区各级医院高血压病病人胰岛素抵抗与生活方式的相关性初探

桂明泰1，胡盼盼2，符德玉1，李应东3，邱勇玉3，赵信科3，周训杰1，姚磊1，芦波1，李建华1，徐邦杰1，韩亚楠1，杨超1

1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(上海 200437)；2.上海广中路街道社区卫生服务中心；3.甘肃中医学院附属医院

摘要：目的探讨甘肃地区原发性高血压(EH)病人胰岛素抵抗(IR)在各级医院中的阳性率及其与生活方式的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究，内容包括问卷、体检和生化指标三部分。采集病人年龄、性别、身高、体重、血压、相关病史及中医症状，并检测血糖、血脂及胰岛素水平，结合四诊情况进行中医辨证，对相关数据进行统计分析。结果①筛选出IR病人1 036例，胰岛素抵抗(IRI)为51.8%；②各级医院EH病人中医证型分布不同，但均以肝火亢盛型最多；③社区医院就诊EH病人IR阳性率最高，与二级医院、三级医院比较差异有统计学意义(P<0.05)；④吸烟与否、运动量不同与IR阳性率差异无统计学意义，经常饮酒病人IR阳性率高于不饮酒病人，肥胖病人IR阳性率显著高于无肥胖病人。结论EH病人50%以上均存在IR；各级医院EH病人中医证型分布不同，IR阳性率亦不同；经常饮酒及肥胖的EH病人IR阳性率偏高。

关键词：原发性高血压；胰岛素抵抗；各级医院；生活方式；甘肃地区

原发性高血压(essential hypertension，EH)是我国常见慢性病之一，根据流行病学统计，目前我国至少有2亿高血压病人，约占全球高血压总人数的1/5，且我国人群高血压患病率仍呈明显上升趋势。作为心脑血管疾病最主要的危险因素，有较高的致残、致死率。胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)是指机体组织或靶细胞对胰岛素作用缺乏正常反应，其敏感性或反应性降低的一种病理生理状态。……