脐侧襞加强术对兔腹股沟区强度的影响*

西安市中心医院普外科(西安 710003)　张　达　刘东博　谭云鹤　杨喜光　向国安



脐侧襞加强术对兔腹股沟区强度的影响*

西安市中心医院普外科(西安 710003)张达刘东博谭云鹤杨喜光△向国安▲

摘要目的：利用兔实验证明腹股沟疝修补、脐侧襞加强术后的腹股沟区强度高于单纯腹股沟疝修补术后强度。方法：将64只新西兰雄兔随机分为A、B两组，每组32只。A组在腹腔镜下行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术；B组在腹腔镜下行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎、脐侧襞韧带加强术。术后1、2、3、7d观察B组兔脐侧襞韧带与腹壁固定缝合后相互融合情况，同时对A、B两组进行抗张强度测定并进行统计学分析，测定后取脐侧襞韧带与腹壁融合处组织进行病理学观察。结果：研究期内兔无死亡。术后B组兔的脐侧襞韧带与腹壁融合良好。结果：B组的腹股沟区平均抗张力强度较A组强，差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后的病理组织细胞学可见：脐侧襞韧带与壁腹膜层间炎症细胞数较多，出现有血管增生、肉芽肿形成、最终有大量的胶原纤维形成，组织瘢痕化，炎症细胞数明显减少，两层组织间纤维组织交互生长。结论：脐侧襞韧带加强术可提高腹股沟区抗张力强度，为其治疗小儿腹股沟疝奠定理论基础。

主题词疝, 腹股沟 腹腔镜@脐侧襞加强术动物，实验

一直以来，单纯疝囊高位结扎术[1]被公认为是治疗小儿外科常见疾病-腹股沟疝的基本方法。本研究利用兔实验证明腹股沟疝修补、脐侧襞加强术后的腹股沟区强度高于单纯腹股沟疝修补术后强度，现报道如下。

材料与方法

1材料清洁级新西兰兔，雄性，体重 1.5～2.0kg(由南方医科大学实验动物中心提供)。乌拉坦，4%多聚甲醛。光学显微镜，DP71采图器，石蜡包埋机，送线针一支(直径0.15 cm)，腹腔测压器, 腹腔镜系统及器械。

2模型构建与分组新西兰兔64只随机分为A1、A2、A3、A4、B1、B2、B3、B4组，每组8只。……