鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎手术方式的选择以及临床效果

广西自治区桂林市中医医院耳鼻喉科(桂林541002)　张星煜　黄春龙　张丕华



鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎手术方式的选择以及临床效果

广西自治区桂林市中医医院耳鼻喉科(桂林541002)张星煜黄春龙张丕华

摘要目的：研究鼻内镜下不同入路方式治疗真菌性鼻窦炎的效果。方法： 收集85例进行鼻内镜手术的上颌窦真菌性鼻窦炎病人的临床资料，按照手术入路方式不同，将其分成鼻内镜柯-陆手术组(A组)，鼻内镜上颌窦窦口开放入路手术组(B组)，鼻内镜上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术组(C组)，比较三组的临床效果。结果： B、C两组病人的治疗总有效率明显的高于A组， C组明显的高于B组；C组半年后的复发率显著低于A、B两组， B两组低于A组；治疗后三组病人的VAS以及Lund-Kennedy评分显著的下降，并且B、C两组病人的VAS以及Lund-Kennedy评分显著低于A组， C组显著低于B组；上述比较差异具有显著性(P<0.05)。结论： 鼻内镜上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术方式是一种安全、有效、微创的治疗方式。

主题词鼻窦炎/外科学@鼻内镜手术对比研究

真菌性鼻窦炎是由于曲霉菌属真菌感染所引起的，该病好发于上颌窦，主要临床表现为头痛、单侧脓涕或血涕、多伴同侧鼻塞以及嗅觉减退等，严重影响患者日常生活质量[1-2]。目前，手术是治疗真菌性鼻窦炎的主要方法，尤其是随着鼻内镜技术的日渐成熟以及普及，为真菌性鼻窦炎的治疗提供一种可靠有效的治疗方式[3]。但有研究认为，在鼻内镜下进行鼻窦炎手术中，可能会由于手术入路方式选择的不同对治疗效果造成影响[4]。因此，本研究以上颌窦真菌性鼻窦炎为例，探究了不同手术入路方式的效果。……