鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性细胞因子的影响

陈志伟, 刘龙庆, 高　燕, 易世杰, 刘玲辉

(湖北省恩施自治州中心医院 耳鼻喉头颈外科, 湖北 恩施, 445000)



鼻渊通窍颗粒对儿童慢性鼻窦炎鼻黏膜纤毛传输功能及炎性细胞因子的影响

陈志伟, 刘龙庆, 高燕, 易世杰, 刘玲辉

(湖北省恩施自治州中心医院 耳鼻喉头颈外科, 湖北 恩施, 445000)

摘要:目的观察鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效，并探讨其对鼻黏膜纤毛传输功能和炎性细胞因子的影响。方法慢性鼻窦炎患儿276例随机分为对照组和观察组，各138例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂和氨溴索颗粒治疗，观察组在对照组基础上加服鼻渊通窍颗粒。对比2组临床疗效、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛清除率(MCC), 以及治疗前后血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TNF-β和C反应蛋白(CRP)表达水平差异。结果观察组总有效率90.58%, 显著优于对照组的81.88%(P<0.05)；治疗后3和7 d, 观察组MTR和MCC显著高于对照组(P<0.01); 2组IL-6和IFN-γ水平较治疗前上升, IL-2、IL-10、TNF-α、TNF-β和CRP较治疗前下降(P<0.05或P<0.01), 除TNF-β, 观察组上述炎症因子水平改善程度显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论鼻渊通窍颗粒能通过改善慢性鼻窦炎患儿的鼻黏膜纤毛功能及减轻炎症状态，改善其临床症状。

关键词:慢性鼻窦炎; 儿童; 鼻黏膜纤毛传输; 炎性因子; 鼻渊通窍颗粒

慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症，临床表现为鼻塞、脓涕、嗅觉障碍，可伴有头痛、慢性咽炎症状，影响患者日常生活[1]。儿童慢性鼻窦炎多因鼻腔鼻窦黏膜易发生水肿及息肉样变而引起，是儿童呼吸道常见病和多发病[2]。由于儿童鼻窦结构发育尚不完全，免疫力较弱，手术治疗可能会破坏鼻腔的正常生理机构，影响面部发育，故尽可能选择保守治疗[3]。通过药物治疗消除黏膜炎症、恢复纤毛功能、改善通气和鼻窦引流、改善纤毛功能以及黏液成分，从而保证鼻窦健康[4]。……