健脾补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效

吕天璞, 张水定, 戴新刚, 黄柳柳, 沈立飞

(江苏省溧阳市中医医院 呼吸科, 江苏 溧阳, 213300)



健脾补肺纳肾法治疗慢性阻塞性肺病缓解期的临床疗效

吕天璞, 张水定, 戴新刚, 黄柳柳, 沈立飞

(江苏省溧阳市中医医院 呼吸科, 江苏 溧阳, 213300)

关键词:慢性阻塞性肺病缓解期; 健脾补肺纳肾汤

本研究探讨健脾补肺纳肾汤治疗慢性阻塞性肺病缓解期的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年8月—2015 年8月本院呼吸内科住院后经对症处理缓解出院的患者共60例，分为治疗组与对照组各30例。参照中华医学会呼吸病分会 2013年制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[1]，确诊为 COPD 并且处于缓解期。中医辨证符合肺、脾、肾虚证者即可纳入，排除处于COPD 发作期可造成咳嗽、气喘或呼吸困难的其他疾病患者，合并有心、肝、肾和造血系统等严重原发病、精神病患者。2组患者一般资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2治疗方法

治疗组予以健脾补肺纳肾方颗粒剂(党参3 g、炙黄芪1.5 g、白术3 g、防风1 g、五味子1 g、山茱萸1.5 g、山药1 g、紫苑2 g、熟地黄1 g、丹参2 g，使用江阴天江药业有限公司生产的免煎颗粒) 1剂/d，温水冲至400 mL分2次口服。对照组给予信必可(阿斯利康生产，批号：XCWX)，疗程为9个月。

1.3观察指标

① 平时感冒次数：≤30 d 1次计6分，30～40 d 1次计4分，40～60 d 1次计2分，≥60 d 1次计0分。② COPD急性加重次数：≥5次/年计6分，≤3～4次/年计4分，≤2次/年计2分，0次/年计0分。③ 平时咳嗽程度：整天频繁咳嗽计6分，一日中时有咳嗽计4分，在早晨起床时咳嗽计2分，无咳嗽计0分。④ 平时咳痰情况：24 h痰量>50 mL计3分，>30 mL计2分，<30 mL计1分，无痰计0分，痰黄至绿色计3分，白黏液脓性色白兼黄计2分，白黏痰计1分，无痰计0分。⑤ 平时呼吸情况：安静时即气短计5分，稍动则气短计3分，活动后气短计1分，无计0分。⑥ 平时出汗情况：大汗湿衣计5分，自汗盗汗计3分，稍动多汗计1分，正常计0分。⑦ 肺功能：用力肺活量占预计值%(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值%(FEV1%)、1秒用力呼气量/用力肺活量占预计值%(FEV1/FVC)。

1.4统计学处理