股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折的处理

王　江

(江苏省溧阳市人民医院 骨科, 江苏 溧阳, 213300)



股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折的处理

王江

(江苏省溧阳市人民医院 骨科, 江苏 溧阳, 213300)

关键词:股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折; 人工股骨头置换术; 股骨近端锁定板微创

股骨粗隆骨折一般都位于股骨大小粗隆之间，可分为很多种类型，其中合并外侧壁粉碎性骨折约占1/3，好发于老年人[1]。老年患者一般都患有较多的内科疾病，若采用保守治疗而长期卧床，很容易出现压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症，所以临床上一般都采取早期手术治疗，以DSH内固定使用最广，但该方法并发症多，很难取得满意的临床效果[2]。为了进一步分析人工股骨头置换术、DSH内固定、股骨近端锁定板微创对股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折患者的治疗效果，本研究选取78例患者，对其临床治疗资料进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年11月—2015年11月本院收治的股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折患者78例，均符合股骨粗隆骨折合并外侧壁粉碎性骨折的诊断标准[3]。所有患者根据数字表法随机分为置换组、DSH组和微创组，每组26例。置换组中男12例，女14例；年龄68～80岁，平均年龄(72.56±4.98)岁；病程0～3 d，平均病程(1.24±1.05)d。DSH组中男13例，女13例；年龄66～78岁，平均年龄(73.59±4.12)岁；病程0～2 d，平均病程(0.84±0.68)d。微创组中男14例，女12例；年龄68～79岁，平均年龄(73.81±6.36)岁；病程0～2 d，平均病程(0.91±0.78)d。本研究通过了医学伦理委员会的批准，3组患者均对本次治疗目的和治疗方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。……