短暂性脑缺血发作发展为脑梗死的危险因素分析*

戴海峰

(新汶矿业集团华丰矿医院，山东 宁阳　271413)



短暂性脑缺血发作发展为脑梗死的危险因素分析*

戴海峰

(新汶矿业集团华丰矿医院，山东 宁阳271413)

摘要：目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)最终发展为脑梗死的病因及相关危险因素。方法对2012年9月—2015年9月我院收治的110例TIA患者为观察对象，进行6个月治疗后随访，将其分为梗死组(发展为脑梗死)和非梗死组(未进展为脑梗死)。通过对两组病因、高危因素等分析以并进行ABCD2评分对比，进行相关因素的临床研究。结果①110例患者中71例发展为脑梗死(占64.55%)，余39例未出现脑梗死(占35.45%)；②研究显示发展为脑梗死的危险因素为高血压、轻偏瘫、糖尿病、血脂及血管异常；③TIA发作持续时间大于30分钟的病例易进展为脑梗死；④ABCD2评分越高形成脑梗死的机率越大。结论TIA患者治疗后发生脑梗死和(或)复发性 TIA与高血压、轻偏瘫、糖尿病、动脉硬化、动脉狭窄具有相关性。

关键词：短暂性脑缺血发作；脑梗死；危险因素；转归

短暂性脑缺血发作(TIA)被视为神经系统急症，由Fisher[1]于1958年首先提出这一病名，并确定了TIA的诊断标准为：颈动脉或基底动脉系统的短暂性缺血，引起临床可逆性的神经功能缺损症状和体征，并在24 h内完全消失而不遗留任何后遗症的疾病。我国每年约有新发TIA患者200万例[2]，虽然TIA发病后不会遗留神经功能障碍等后遗症，结构性影像学检查也没有显示任何病灶，但 TIA发作是将来脑缺血性事件发生的高危因素，国内外对TIA后再发脑血管缺血性事件的危险因素进行了诸多研究，但各家报道结果不一，而且关于国人风险因素的分析尚不多见[3]。……