2型糖尿病患者血清脂联素水平与其抑郁症状的影响因素分析

张谷月，房辉，李玉凯，许静，张丹丹，王爱媛，周蕾，张鹤

（河北省唐山市工人医院 内分泌二科，河北 唐山 063000）



2型糖尿病患者血清脂联素水平与其抑郁症状的影响因素分析

张谷月，房辉，李玉凯，许静，张丹丹，王爱媛，周蕾，张鹤

（河北省唐山市工人医院 内分泌二科，河北 唐山 063000）

摘要：目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素（APN）水平与其抑郁症状的相关性。方法选取唐山市工人医院住院的T2DM患者523例作为研究对象。记录患者的年龄、性别、教育、体重指数（BMI）、病程。收集其临床检验结果，包括空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CR P），酶联免疫吸附法（ELISA）法测定血清APN水平。用抑郁自评量表（SDS）对患者的抑郁症状进行评定，根据SDS评定结果将患者分为伴抑郁组和不伴抑郁组。结果①T2DM患者抑郁的患病率为36.7%，轻度抑郁患病率为27.5%，中度抑郁患病率为7.3%，重度抑郁患病率为1.9%；②与不伴抑郁组比较，伴抑郁组患者病程较长，BMI、HbA1c、TG、Hcy、hs-CR P水平较高，而APN水平较低（P<0.05）；③HDL（b=0.452，P=0.000）、TG（b=-0.036，P=0.018）、HbA1c（b=-0.114，P= 0.012）是APN的影响因素；④APN（b=-3.128，P=0.000）、Hcy（b=0.237，P=0.002）、病程（b=0.243，P=0.004）、HbA1c（b=0.645，P=0.018）是SDS评分的影响因素。结论T2DM患者血清APN水平降低可能是其出现抑郁症状的危险因素之一。

关键词：2型糖尿病；脂联素；抑郁症状

2型糖尿病（type 2 diabetes，T2DM）作为一种代谢性疾病，不仅可以引起一系列的急、慢性并发症，还可以对大脑结构及代谢功能产生影响[1]。研究表明，T2DM患者抑郁症或者抑郁症状的发生率是非糖尿病人群的2倍[2]，但是其确切的机制尚未明确。脂联素（Adiponectin，APN）是脂肪细胞分泌的一种抗炎因子，具有增强胰岛素敏感性和抗动脉粥样硬化的作用，而且与肥胖和糖尿病密切相关[3]。目前有研究发现，APN与抑郁有关[4]，但是对其与糖尿病患者抑郁的相关性研究甚少，因此本研究旨在探讨T2DM患者血清APN水平与其抑郁症状的相关性。……