额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝疗效观察

曲新国，罗俊杰

(湖北医药学院附属人民医院，湖北 十堰 442000)



额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝疗效观察

曲新国，罗俊杰

(湖北医药学院附属人民医院，湖北 十堰 442000)

[摘要]目的探讨额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝的疗效。方法从高血压性基底节区脑出血并脑疝患者中，选取42例行传统大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗的患者作为对照组，选取42例行额颞小骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗的患者作为研究组，比较2组临床疗效。结果与对照组比较，研究组手术时间更短，术中出血量更少，血肿清除率更高，术后ADL评分更低，术后GOS预后良好率更高，不良反应发生率更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论额颞小骨瓣开颅术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝效果更好，值得临床推广应用。

[关键词]额颞小骨瓣开颅；高血压；脑出血；脑疝；去骨瓣减压术

高血压脑出血(HICH)是临床常见的一种危急重症，具有极高致残率与死亡率[1]。近年来，随着医学技术的进步，对HICH治疗的手术方式也逐渐增多，如锥颅穿刺抽吸引流术、大骨瓣开颅去骨瓣减压术及额颞小骨瓣开颅去骨瓣减压术等[2-3]，且均有着比较理想的临床疗效。但是，关于治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝的手术方案目前尚存诸多争议。鉴于此，本研究比较了额颞小骨瓣开颅去骨瓣减压术与传统大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗高血压性基底节区脑出血并脑疝的效果，现将结果报道如下。

1临床资料

1.1一般资料选择我院2010年10月—2014年10月收治的高血压性基底节区脑出血并脑疝患者84例，术前CT检查提示血肿位于基底节区；……