血清肿瘤标记物与HER2阳性乳腺癌骨转移的相关性研究

王子甲，何英剑，李金锋，解云涛，王天峰，范照青，范　铁，欧阳涛

(北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心/恶性肿瘤发病



血清肿瘤标记物与HER2阳性乳腺癌骨转移的相关性研究

王子甲，何英剑，李金锋，解云涛，王天峰，范照青，范铁，欧阳涛△

(北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺癌预防治疗中心/恶性肿瘤发病

机制及转化研究教育部重点实验室100142)

摘要:目的观察人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的肿瘤标记物水平与骨转移的相关性。方法收集确诊为HER2阳性浸润性乳腺癌的100例患者，根据有无骨转移分为2组：骨转移组(n=40)，未骨转移组(n=60)。采用ELISA法监测患者入院时、随访发生骨转移时血清糖类抗原(CA153)和癌胚抗原(CEA)水平，观察2组患者年龄、病理分型、血清肿瘤标记物和赫赛汀的应用情况等，比较2组患者上述指标的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线预测血清CA153、CEA对HER2阳性乳腺癌骨转移的价值。结果HER2阳性乳腺癌患者中，骨转移组和未骨转移组入院时血清CEA、CA153水平差异无统计学意义(P>0.05)，ROC曲线发现血清CEA水平(AUC 0.72,95%CI 0.63～0.81，P=0.01)和CA153水平(AUC 0.67,95%CI 0.60～0.77，P=0.03)为预测预测骨转移的因素。其中CA153>17.2 U/mL预测HER2阳性乳腺癌患者骨转移的敏感度为78.8%，特异度为45.0%；CEA>2.64 μg/L预测骨转移的敏感度为75.8%，特异度为43.3%。结论血清CA153和CEA水平对HER2阳性乳腺癌的骨转移有一定的预测价值。

关键词:乳腺癌；HER2；骨转移；肿瘤标记物

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤首位。其中，肿瘤的复发和转移是影响乳腺癌患者预后的重要因素[1]。乳腺癌……