同型半胱氨酸及D-二聚体与复发性流产的关系

王小杰，任红玲

(河南省驻马店市中医院检验科　463000)



同型半胱氨酸及D-二聚体与复发性流产的关系

王小杰，任红玲

(河南省驻马店市中医院检验科463000)

摘要:目的评估同型半胱氨酸(HCY)及D-二聚体(D-D)与复发性流产(RSA)的关系，探讨检测HCY、D-D这2项指标在RSA中的意义。方法收集2013年3月至2015年5月河南省驻马店市中医院门诊及住院患者130例，RSA组85例，对照组45例，分别进行HCY、D-D检测，分析数据。结果RSA组HCY阳性者占49.4%(42/85)，与对照组[6.67%(3/45)]比较，差异有统计学意义(P<0.05)，RSA组D-D阳性者占41.1%(35/85)，与对照组[4.45%(2/45)]比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论HCY、D-D的检测对于临床诊断和治疗RSA有着重要的临床应用价值。

关键词:同型半胱氨酸；D-二聚体；复发性流产

复发性流产(RSA)指同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产，其发病率为1%～2%，大多为早期流产，少数为晚期流产，其常见原因多为胚胎染色体异常，解剖因素，免疫功能异常，内分泌异常，感染等[1]，但近年来，随着研究不断地深入及大量的研究资料表明，高水平的同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(D-D)不仅是心血管疾病独立的危险因素，而且与妊娠异常如：神经管缺陷、胎盘早剥、早期妊娠流产等疾病有关。本文通过联合检测并分析HCY、D-D两项指标，对于RSA的病因确定及相应治疗有较大的临床意义。

1资料与方法

1.1一般资料RSA组均来源于2013年3月至2015年5月河南省驻马店市中医院门诊及住院RSA患者85例。年龄22～40岁，自然流产次数≥2次，经妇科检查排除生殖器畸形及其他病变，对照组为正常孕妇45例，年龄22～38岁，无自然流产史死胎或死产史。

1.2标本的采集与处理治疗前抽取患者不抗凝全血(干燥管、不加任何抗凝剂)3～5 mL立即离心分离血清置于冰箱，用于HCY检测。……