置管前护理会诊对早产儿PICC置管质量的影响

李仙梅



置管前护理会诊对早产儿PICC置管质量的影响

李仙梅

目的：探讨置管前护理会诊在早产儿PICC置管中的应用及对置管效果的影响。方法：选取2012年1月～2015年6月在我院住院的PICC置管早产儿63例作为研究对象，以2012年1月～2013年12月35例早产儿为实施前，以2014年1月～2015年6月28例早产儿为实施后，实施前未实施护理会诊，实施后在置管前实施护理会诊。对比两组早产儿的置管成功率、置管时间和并发症的发生率。结果：实施后早产儿的一次置管成功率明显高于实施前，两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后置管时间明显短于实施前，差异具有统计学意义(P<0.05)。实施后发生堵管、静脉炎、导管异位以及送管困难等并发症发生率均低于实施前，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在早产儿PICC置管前进行护理会诊，能够有效提高PICC一次置管成功率，降低并发症的发生，利于PICC置管质量的提高。

早产儿；PICC；置管前护理会诊；置管质量

经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)作为一种静脉穿刺的技术，适用于长期进行药物化疗、营养药物输注的患者，能够有效减少穿刺次数，具置留有时间长、降低药物刺激等优点，能够更好的保护血管[1-2]。而早产儿大部分病情严重，需要进行长时间的输入各种营养素来维持生命。PICC置管的应用率较高。然而PICC置管时也常存在堵管、静脉炎、导管异位以及送管困难等并发症。因此，PICC置管对护理提出了更高的要求。为进一步提高PICC置管质量，我院近年对早产儿PICC置管前进行了护理会诊，效果明显，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2012年1月～2015年6月在我院住院的PICC置管早产儿63例作为研究对象。所有早产儿孕周均在36周以下。出生体重<2000 g。2012年1月～2013年12月35例早产儿为实施前，2014年1月～2015年6月28例早产儿为实施后。实施后男22例，女13例；孕周平均(30.1±1.2)周；早产儿出生体重平均(1283.5±15.5)g。实施前男16例，女12例；孕周平均(29.5±1.3)周；早产儿出生体重平均(1277.0±13.8)g。两组早产儿性别、孕周、出生体重等基础资料间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法实施前实施常规护理，实施后PICC置管前进行护理会诊，具体方法如下：(1)首先成立PICC护理会诊小组，会诊小组所有护理人员均取得PICC操作资格证书，并能够熟练进行PICC穿刺以及掌握相关知识。……