布林佐胺滴眼液干预对妇科腹腔镜手术眼内压的影响

左艳霞，秦寿泽*，肖红岩，周　杰，吴淑娟，张凤敏

(1.河北省石家庄市第三医院麻醉科，河北 石家庄 050011；2. 河北省石家庄市第三医院科教科，河北 石家庄 050011；3.河北省定州市第二医院骨科，河北 定州 073000；4. 河北省石家庄市妇幼保健院产科，河北 石家庄 050051)



·论著·

布林佐胺滴眼液干预对妇科腹腔镜手术眼内压的影响

左艳霞1，秦寿泽1*，肖红岩2，周杰3，吴淑娟4，张凤敏1

(1.河北省石家庄市第三医院麻醉科，河北 石家庄 050011；2. 河北省石家庄市第三医院科教科，河北 石家庄 050011；3.河北省定州市第二医院骨科，河北 定州 073000；4. 河北省石家庄市妇幼保健院产科，河北 石家庄 050051)

[摘要]目的探讨布林佐胺滴眼液对妇科腹腔镜手术中眼内压增高的调节作用。方法选取美国麻醉师协会分级Ⅰ或Ⅱ级妇科患有子宫肌瘤行腹腔镜子宫切除术患者60例作为研究对象，采用随机数字表法分为2组：布林佐胺组(n=30)和对照组(n=30)。监测2组全身麻醉后5 min(T0)，T位气腹且布林佐胺滴眼液滴眼或生理盐水滴眼后30 min(T1)、60 min(T2)、120 min(T3)，气腹结束后30 min(T4)的眼内压(intraocular pressure，IOP)，同时监测平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、心率(heart rate，HR)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide partial pressure，PETCO2)和气道压力(airway pressure，Paw)的变化。结果 2组IOP均升高，但布林佐胺组较对照组升高幅度小，2组组间、时点间以及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)；随着时间的延长，2组MAP、HR和PETCO2、Paw均逐渐升高，其时点间差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术中应用布林佐胺滴眼液可降低眼压，预防视神经损伤，且对呼吸循环系统没有影响。

[关键词]眼内压；妇科腹腔镜；布林佐胺滴眼液

doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.07.018

随着科技的发展和医学的进步，腹腔镜不但使手术部位的视野得到了扩展，手术清晰度有了提高，而且其切口小，术后恢复快、疼痛轻、安全有效，目前在妇科已经逐渐替代开腹手术，广泛应用于临床[1-2]。……