基于DRGs 病例组合指数在医院住院科室绩效评价中的应用研究*

张恩思邱平珍欧阳慰英欧阳玉莲张华翠

基于DRGs 病例组合指数在医院住院科室绩效评价中的应用研究*

张恩思①邱平珍①欧阳慰英①欧阳玉莲①张华翠①

目的：探讨基于疾病诊断相关分组（DRGs）的病例组合指数在医院住院科室绩效评价中的应用价值。方法：在医院岗位绩效考评中引入DRGs，并在其基础上计算科室的病例组合指数（CMI），运用所得各科室CMI值对业务报表中指标进行调整，评价各科室综合业绩。结果：不同科室的CMI值不同，与其在本院的学术地位相吻合；经CMI值调整后的绩效考评结果经临床调查以及专家组评估，较传统指标更为贴近实际情况，评价更为合理。结论：基于DRGs病例组合指数在科室绩效评价能够与科室收治病例的复杂和严重程度相匹配，可作为客观合理地评价不同科室绩效的有效方法。

疾病诊断相关分组； 病例组合指数； 绩效

First-author’s address：The People’s Hospital of Lianzhou City，Lianzhou 513400，China

岗位绩效评价是医院三级绩效评价体系中的最基础环节，是医院医疗质量管理的重要内容。长期以来医院在岗位绩效评价中所采用的方法大多是直接提取业务统计报表中的业务量指标和粗放的质量指标作为对医务工作者绩效评价的标准。这些粗放的指标对于收治病种和疑难程度不同的医疗服务者之间的绩效评价难免存在一定的不合理性。不同医疗医疗组织（医院、科室、医师）之间因收治病种不同和收治病例的复杂和严重程度存在差异是造成医疗服务绩效评价困难的关键点。因此在医院科室绩效考评中如何将收治病种和疑难程度纳入考核体系成为研究的热点。……